降逆汤联合低强度氦-氖激光治疗反流性食管炎临床疗效观察.pdfVIP

· 3868 · · 中 医 ·中西 医结 合研 究 · 降逆汤联合低强度氦 一氖激光治疗反流性食管炎临床疗效观察 裘生梁，王佳薇，张副兴 摘【要】 目的 观察降逆汤联合低强度氦一氖激光治疗反流性食管炎 (RE)的临床疗效。方法 将2011年 1 月—2012年3月浙江中医药大学附属第一医院收治的RE患者90例按随机数字表法分为中药组、西药组和联合治疗 组，每组各3O例，分另q采用降逆汤、西药及降逆汤联合低强度氦 一氖激光治疗8周，观察3组患者的临床症状及 胃镜 检查结果。结果 临床症状评分比较 ：3组患者治疗前临床症状评分间差异无统计学意义 (F=12．318，P=0．753)； 治疗后，中药组和西药组临床症状评分高于联合用药组 (P0．05)，中药组和西药组闻差异无统计学意义 (P O．05)。临床症状疗效比较：中药组显效4例、有效6例、无效20例，西药组显效2例、有效2例、无效25例，联合 治疗组显效15例、有效12例、无效3例，3组临床症状疗效间差异有统计学意义 (H=29．968，P=0．000)，其中中 药组和西药组间差异无统计学意义 (P0．05)。胃镜疗效比较：中药组显效2例、有效4例、无效5例，西药组显效 2例、有效7例、无效8例，联合治疗组显效6例、有效4例、无效2例，3组 胃镜疗效间差异有统计学意义 (H= 12．847，P=0．002)，其中中药组和西药组间差异无统计学意义 (P0．05)。结论 低强度氦一氖激光局部照射能够 使受损的食管黏膜组织得到修复，炎症程度得到改善，结合降逆汤加味辨证治疗，使整体和局部双向调节疗效较单纯 中药、西药治疗更为显著，适用于中重度的糜烂性 RE患者。 【关键词】 食管炎；激光，气体；降逆汤；综合疗法 【中图分类号】R571 【文献标识码】A doi：10．3969／j．issn．1007—9572．2013．11．065 裘生梁，王佳薇，张副兴．降逆汤联合低强度氦一氖激光治疗反流性食管炎临床疗效观察 [J]．中国全科医学， 2013，16 (¨)：3868—3871．[www．ehinagp．net] 基金项 目：2010年度浙江省研究生创新科研项 目 (YK2010075)：2011年浙江省中医药科学研究基金计划项 目 (2011ZB048) 作者单位：310006浙江省杭州市，浙江中医药大学附属第一医院 (裘生梁)；宁波市医疗中心李惠利医院 (王佳薇)；浙江中医 药大学 (张副兴) 者一病一针，避免了交叉感染，进一步完善了穴位埋植疗法。 综上所述，杨式穴位埋植疗法配合中西药综合治疗尿路结 杨式穴位埋植疗法治疗尿路结石常取肾俞、志室等穴位。 石操作简便，且高效安全，确能起到溶石 、排石作用。不管在 肾俞：定位在腰部 ，当第2腰椎棘突下，旁开 1．5寸；作用补 大中小医院和社区都可使用，有创新性、科学性、实用性，值 肾益精，强健腰脊 ；主治遗尿、小便不利、水肿等。实验研究 得临床推广。文中不妥之处望同道批评斧正。 发现电针肾俞穴可使输尿管平滑肌自发电位的频率加快 ，幅度 参考文献 增加，从而排除输尿管结石 。志室穴位于腰部，当第2腰椎 1 李恩．中国中西医结合临床全书 [M]．北京：中医古籍出版社， 棘突下，旁开3寸。膀胱经穴，寻找此穴位时通常采用俯卧的 1996：1783． 姿势；主治遗精，小便不利，腰脊强痛 。三金排石汤方药： 2 宋鹏，梁培育，李浩勇．海南省 119例尿路结石化学成分分析 [J]．海南医学院学报，2011，17(3)：374—376． 金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、冬葵子、瞿麦等。功效：清 3 金远林．中医特色疗法活用全典 [M]．北京：人民军医出版社， 热利湿，通淋排石。本研究结果显示 ，杨式穴位埋植疗法结合 2012：79． 中西药综合治疗尿路结石疗效明显优于常规中西医结合疗法。 4 孙文善．微创埋线与临床治疗应用 [M]．北京：中医古籍出版 杨式穴位埋