慢性阻塞性肺病患者继发革兰阴性杆菌医院肺炎的菌型及耐药性研究.PDFVIP

. 12 . 1 2002 10 Ch in J N o socom io l V o l N o 慢性阻塞性肺病患者继发革兰阴性杆菌 医院肺炎的菌型及耐药性研究 彭少华, 李　栋, 施菁玲 (武汉大学人民医院, 湖北 武汉 430060) 摘要: 目的　探讨慢性阻塞性肺病(CO PD ) 继发医院肺炎的发病机理、病原菌菌型分布及耐药现状。方法　对本 院CO PD 继发医院革兰阴性杆菌(GNB ) 肺炎患者痰液中分离的 298 株 GNB 进行菌型分类, 选用 14 种常用抗菌 药物对2 9 8 株GNB 进行了体外M IC 药敏试验。结果　2 9 8 株GNB 占CO PD 继发医院肺炎病原菌总数的 68. 7% , 其中以非发酵菌为主, 占45. 3% ; 肠杆菌科细菌居第 2, 占43. 3% ; 菌种分类: 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯 菌、流感嗜血杆菌分别居 1、2、3 位; 本组病例中还分离出 18 株产超广谱 内酰胺酶肠杆菌科细菌; 药敏结果表 明, 所有 GNB 对抗菌药物耐药率均呈上升趋势。结论　GNB 为CO PD 继发肺炎的主要致病菌, 在临床治疗中, 必 须合理使用抗生素, 才能控制 GNB 的耐药趋势。 关键词: 慢性阻塞性肺病; 医院肺炎; 革兰阴性杆菌; 耐药性 中图分类号: R 563　　文献标识码: A 　　文章编号: (2002) Organ ism D istr ibution and D rug Resistance in Chron ic Obstructive Pulm onary - D isea se Pa tien ts w ith Gram nega tive Bacter ia Nosocom ia l Pneum on ia , , PEN G Shao hua L I Dong SH I J ing ling ( ′ , , , 430060) P eop le s H osp ita l W uhan U n iversity W uhan H ubei P rov ince Abstract: OBJECTIVE To study the no sogeny, o rganism distribution and current resistance of ch ronic obstructive pulmonary disease (CO PD ) patients w ith no socom ial pneumonia. M ETHOD S Tw o hundred and ninety eigh t strains of Gram negative bacteria ( GNB ) from CO PD patients w ith no socom ial pneumonia w ere . 298 classified and drug resistance w as a