补中益气汤加味治验3则.PDFVIP

陕西中医2005 年第 26 卷第 1 期 81 ·古方今用· 淡、苔薄白, 脉缓弱。辨证: 脾胃虚弱, 化生乏源, 肾 补中益气汤加味治验 3 则 精亏虚, 命门大衰, 治以补脾胃, 壮肾阳, 用补中益 气汤加味。处方: 黄芪 20g , 党参、枸杞子各 15g , 菟 ( ) 丝子 30g , 白术、陈皮、当归、覆盆子、巴戟各 10g , 马艳锦　山东省临沂师范学院医院 276002 蜈蚣 2 条, 柴胡、炙甘草各 6g , 升麻、肉桂、附子各 ( ) 马艳锋　山东省沂水县中医医院 276400 3g , 生姜 3 片, 大枣 3 枚, 水煎日服2 次。二诊: 服 6 　　补中益气汤出自脾胃论 由黄芪、甘草、人 剂, 食欲增加、身感有力, 阳痿减轻, 睾丸痛减, 唯 参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术组成。具有补中益 有凉感, 加仙茅 10g , 复盆子 20g。3 诊: 服 6 剂, 各 气, 升阳举陷之功。常用于脾胃气虚, 气虚下陷之 症基本愈, 效不更方, 继服 6 剂痊愈。半年随访未 证。笔者运用此方加味, 治疗各种杂症, 每获佳效, 复发。 举例如下。 按: 　本例因劳累过度, 致脾胃虚弱, 化生乏 1　慢性肠炎　周某, 男, 46 岁, 工人。2002 年 源, 肝肾失养, 宗筋驰纵, 痿软不举, 肾精亏虚, 命 9 月 27 日初诊。主诉: 腹泻 11 年。患者曾于 11 年 门火衰, 精气虚寒, 则阳痿睾丸冷痛, 肾精不足, 脑 前, 因车祸行剖腹手术, 痊愈出院后, 即少腹坠胀 海失养, 故头晕目眩, 腰腿酸软。《临证指南》: “又 疼痛, 腹泻日 5 次, 复入院检查, 确诊为慢性肠炎, 有阳明虚则宗筋纵, 盖胃为水谷之海, 纳食不旺, 屡服 PPA 、黄连素等, 取效一时。刻诊: 形体消瘦、 精气必虚。况男子外肾, 其名为势, 若谷气不充, 欲 面萎黄色, 食欲不振, 消化运迟, 少腹坠胀疼痛, 大 求其势之雄壮坚举, 不亦难乎? 治惟通补阳明而 便日 5 次, 消化不良, 常有便意, 舌质淡、苔薄白, 已。”故用补中益气汤, 补后天之本, 以充化源, 用 脉缓弱。辨证: 脾胃虚弱, 清阳不升, 治以补脾益 枸杞子、巴戟天、菟丝子补肝肾, 益精血, 强筋骨; 气, 升阳止泄, 用补中益气汤加味。处方: 黄芪 覆盆子补肾壮阳, 治阳痿; 蜈蚣走窜之力最强, 内 30g , 党参、枳壳各 20g , 白术、柴胡、陈皮、当归、木 而脏腑, 外而经络, 凡气血凝聚之处皆能开之。诸 香、延胡索、砂仁各 10g , 升麻、炙甘草各 6g , 生姜 3 药配伍, 脾胃健, 化源足, 气血充, 诸脏得养, 阳痿 片, 大枣 3 枚, 日 1 剂, 水煎分 2 次服。二诊: 服 6 自愈。 剂, 腹痛愈, 大便日 2 次, 消化稍好, 仍有便意, 但 3　功能性低热　张某 , 男, 36 岁, 农民。2003 不便亦可, 效不更方, 继服 6 剂痊愈, 半年随访未 年 4 月 5 日初诊。主诉: 发热 2 月。患者于2 月前, 复发。 不明诱因而发热, 早体温 37. 5 °, 下午 38. 5 °, 经