龙胆泻肝汤在男科疾病的临床运用举隅.PDFVIP

陕西中医2003 年第 24 卷第 5 期 467 而取得显著疗效。方中金银花、连翘疏散外邪, 黄 ( ) 碍”E D , 予口服甲基睾丸素、肌注绒毛膜促性腺 芩、黄连、栀子、生石膏清泻肺脾, 赤芍、麦冬凉血 激素及补肾壮阳之中药汤剂口服等均无效, 反而 养阴, 桔梗、大青叶, 蒲公英、野菊花清热解毒, 大 病情加重。今特邀余诊治。症同上, 舌红、苔黄腻, 黄泻火泻热。全方合用, 既清热解毒又清泻素体内 脉滑数。追询其常应酬晏请, 证属肝经湿热下注, 热, 使热去毒清。 宗筋弛纵。治宜清热利湿, 龙胆泻肝汤加减: 龙胆 3　外感发热　患者男, 1 岁。发热 3d , 体温 草、柴胡、泻泽、枳实、蛇床子各 10 , 生地、车前子 g 37～ 39 ℃, 不咳嗽, 不流涕, 无腹痛, 腹泻, 不吐, 口 ( ) 包煎 、当归、菟丝子各 15 , 木通 6 , 茯苓 20 。日 g g g 渴, 多饮, 纳少, 大便干, 尿黄, 舌质红、少苔, 咽部 1 剂, 水煎服, 连服 6 剂后复诊, 诉诸症大减, 阳事 充血, 外阴红赤。静点先锋霉素∨3d, 静点前 已举, 能行房 2～ 3 。续服25 剂而愈。 m in 9 9 11. 2 ×10 , 现 13. 1 ×10 。此证系 按: 患者专司接待来客进膳之职, 常食醇酒肥 W BC L W BC L 外感邪热, 三焦热盛而阴分已伤, 治宜清热泻火, 甘厚味, 酿生湿热, 内阻中焦, 郁蒸肝胆, 下阻阳 养阴。予黄芩、栀子、竹叶、桔梗各 6g , 黄连、黄柏、 络, 致宗筋弛缓而为本病。正如《景岳全书. 阳痿 木通各 3g , 生地、葛根、麦冬、连翘、太子参各 9g , 篇》云: “湿热炽盛, 致宗筋弛纵而为痿。”及《类证 板蓝根、金银花各 15 。水煎服, 日1 剂。服 3 剂而 g 治裁》: “亦有湿热下注, 宗筋弛纵而致阴痿者。”前 热退, 又予 6 剂调理而愈。 医一见阳痿伴头晕目眩、腰酸即误为肾虚阳痿而 按: 本症为虚实夹杂之证, 虽外感实热之邪, 按常法补肾壮阳, 则滋阴补肾而助湿, 温肾壮阳则 但已出现明显的伤阴之象。方以黄芩、黄连、栀子、 助热, 故病情不减反加剧。细察其症舌脉, 乃湿热 黄柏、竹叶、本通清泻三焦之热, 以桔梗、板蓝根、 为患, 改清热利湿, 则湿热除而收功。 金银花、连翘、葛根清热解毒, 疏散外邪, 以太子 ( ) 2　阴茎异常勃起 阳强 　甘某, 男, 26 岁。 参、麦冬、生地养阴生津。全方合用, 药到而病除。 2001 年 3 月 12 日初诊。性欲亢进2 年半, 阳强易 黄连解毒汤是治疗一切实热火毒的重要方 举。常每天行房, 夜半亦坚硬, 甚至彻夜不倒,