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面肌痉挛行显微血管减压术围术期护理摘要：目的：探讨面肌痉挛行显微血管减压术(MVD)围术期的护理方法。方法：对48例面肌痉挛患者行MVD，术前加强心理护理、术前准备，术后严密观察、对症处理。结果：本组48例患者术后46例完全缓解，2例明显缓解，均痊愈出院。结论：加强面肌痉挛行MVD的围术期护理，可减少术后并发症的发生。 关键词：面肌痉挛 显微血管减压术 围术期护理 Surface myospasm line of micro vasodepression technique encircles technique time nursing Zuo Lin Abstract:Objective:Discusses surface myospasm line of micro vasodepression technique (MVD) to encircle the technique time the nursing method. Methods :To 48 example surface myospasm patient line of MVD,in front of the technique in front of enhancement psychology nursing,the technique prepares,after technique strict observation,just right for the illness processing. Results :This group of 48 example patient technique latter 46 examples alleviate completely,2 example obvious alleviations,convalesces the out of hospital. Conclusion :Enhancement surface myospasm line of MVD encircles technique time nursing,after may reduce the technique the complication occurrence. Keywords:The surface myospasm Micro vasodepression technique Encircles technique time nursing 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0076-01 面肌痉挛(hemifacial spasm，HFs)为一侧面部不自主地阵发性抽搐，通常情况下仅限于一侧面部，偶见于两侧［1］。常从眼轮匝肌抽搐起病，向鼻周、口周肌肉和颈阔肌发展，发作时眼裂不能开大，面部紧缩，口角上提，使患者长期处于难以言状的精神痛苦之中。目前MVD是根治面肌痉挛最有效的方法，具有微创、安全、疗效佳等特点，一方面复发率低、并发症少，另一方面还可保留颅神经功能。2008年3月~2010年3月，我们对48例HFS患者实施了MVD术，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。 1 临床资料 本组48例，男20例，女28例；年龄28-76岁，平均45.8岁。左侧25例，右侧23例。病程3~15年。经过药物、针灸或肉毒素注射等非手术治疗，疗效不佳。术前行脑CT或(和)MRI检查无异常。经采用显微血管减压术，术后当日停止抽搐43例，抽搐逐渐减轻至停止3例，面肌抽搐症状减轻2例。 2 护理 2.1 术前护理。 2.1.1 心理护理。面肌痉挛是面部肌肉阵发性的不自主抽搐，精神紧张、疲劳时发作加重，经过长期服药、针灸、封闭等多种方法治疗不愈，对手术效果存在疑虑，同时又对手术的期望值较高，希望术后能解除病痛，恢复正常人一样的生活工作，心理状态非常复杂［2］。因此患者入院后，护理人员在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉，及时了解患者的心理，详细解释手术的目的、方法、效果以及术后注意事项，以缓解其紧张情绪，增加对手术的信心，使其处于治疗的最佳状态。 2.1.2 术前准备。①认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间，为术后的护理观察提供对比。②协助完善各项检查。③鼓励患者进高蛋白、高维生素、易消化的饮食，对贫血、低蛋白血症等营养不良的患者，根据情况给予纠正，为手术创造良好条件。④合并有高血压、糖尿病应控制血压、血糖。⑤术前日常规备头皮、告知术晨禁饮食。 2.2 术后护理。 2.2.1 病情观察。 术后24 h去枕平卧，头偏向健侧，避免头部剧烈活动；密切观察意识、瞳孔、脉搏、血压等