中西医治疗骨髓炎临床观察.doc

中西医治疗骨髓炎临床观察摘要：目的：针对慢性骨髓炎通过中西医结合的方式进行治疗。方法：同时应用中西医治疗方法，手术和药物共同治疗慢性骨髓炎。结果：本院接受治疗的40名患者中，共计30人痊愈，出现明显好转情况8人，治疗无效者2人，治疗效率为95％。结论：通过中西医结合的方式来对慢性骨髓炎进行治疗有一定的现实意义。 关键词：慢性骨髓炎；中西医结合；骨科疾病 【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)05-0090-01 作为一种非常常见又难以根治的骨科疾病，慢性骨髓炎主要是由于急性骨髓化脓迁延不愈而导致的。从上世纪六七十年代至今，在临床医学中，金属类骨科固定物植入技术的大量应用，一定程度上造成了慢性骨髓炎的多发。我院通过自身的医疗优势，利用中西医结合的方式对这一疾病做出了新的探索。主要是通过西药来对患骨加以控制，使其不再继续发展，然后通过外科手术的方式来彻底清除病患部位，最后通过中药来对病人的身体恢复提供必要的帮助，提高患者自我康复能力[1]。实践证明，这种方式对于降低患者病痛、提高生活质量具有非常重要的现实意义。 1 临床资料 1．1 一般资料:本组观察病例40人，观察患者中，男性28人，女性12人，患者年龄在20-70岁之间，平均年龄45岁。出现病变位置上来说，本组观察病历中，股骨处出现病变的患者16人，胫骨处出现病变的患者8人，肱骨处出现病变的患者12人。由其它组织感染引发此病的患者6人。其中表现出其他病症患者4人。 1．2 此痛的诊断标准:①有传统病史，由于外伤引发或者由于植入金属固定架引发。②肿胀性疼痛保持一个月以上时间。③患肢已出现增粗、增长、缩短或畸形，患者在日常生活中表现出较为明显的活动障碍。④患骨表面上的窦道始终无法愈合。⑤x线检测结果显示，患骨内出现多处病变，坏死部分大面积出现等。 2 此病的治疗方法 2．1 西药及支持疗法:传统治疗方法采取高效强力广谱抗生素对病者体内炎症进行处理和控制，主要通过静脉注射的方式用药，同时采用高蛋白等营养性药物作为身日恢复之用，治疗期间通过血浆等对患者体内流失养分和营养物质进行补充。 2．2 手术疗法:术前检测，穿刺检测，如检测过程中表现为明显的脓液状，则马上为其进行开窗引流，对患骨内死亡白细胞进行引流清除，先这样能够帮助患者更好的保证体内感染控制，通过这种手段，对患骨内进行早期处理，有效的保证了患者在后期治疗过程中的生命安全。如检测过程中表现为坏死组织有明显包壳，可根据实际情况对患病病灶处进行切除处理，对已经出现的肉芽组织进行完全剔除手术。通过这一处理，能够有效的保证患骨内血液的顺利循环，为后期治疗提供一定的便利。如手术后患者表现出明显的骨折倾向，则可以采用外部加固石膏的方式对患处进行处理，直至患者骨折倾向消除[2]。 2．3 中药疗法:本药方的配伍严格按照我国中医理论进行，具体从活血化瘀、清热解毒的原则出发，为此病患者使用如下自拟的中药方进行治疗：丹参、三七、黄芪、当归、熟地各30克，桔梗18克，乳香、没药、白芷、防风、黄芩、茯苓、金银花、蒲公英各15克，大黄12克。患者每日服1剂，服用1个月为-疗程。中医认为，对人身体的调理，是治疗疾病的根本，通过对人身体潜能的激发而调整人体内阴阳平衡，是有一定效果的，而本文研究所拟用的药方，正是从调节人体阴阳平衡方面入手，采用多种对人身体具有补益功效的中药药物，为患者的治疗提供必要的支持，尤其是在后期恢复阶段，采用中药治疗的效果更佳，有效的降低了患者的痛苦，解决了由于服用西药所带来的诸多问题。 2．4 疗效判定:本文所研究中西医结合治疗方法的效果判定，严格按照我国《中医病症诊断疗效标准》中的相关规定进行（慢性骨髓炎(附骨疽)的疗效评定标准四）。①痊愈：患者病灶处症状明显消失，患骨窦道处表现为明显的闭合状态，患骨表明完全愈合，内部无明显病变。原有患处骨膜反应基本消失，x光检测结果骨质清晰。其炎症表现在愈合后一年内没有明显的复发表现。②好转：患者原有病灶处症状部分消失，患骨窦道处表现出部分的闭合状态，患骨表明部分愈合，内部无明显病变。原有患处骨膜反应基本消失，x光检测结果表现为骨组织处于恢复状态。③无效：患者原有病灶处症状无消失迹象，患骨窦道处表现出开合状态，患骨表明并未愈合，内部尚留病变。原有患处骨膜反应存在，x光检测结果表现为骨组织基本无恢复趋势，骨质条件无明显改善[3]。 3 治疗结果 按照上述治疗方案对这40名患者治疗期在4个月到一年不等，本院接受治疗的40名患者中，共计30人痊愈，出现明显好转情况8人，治疗无效者2人，治疗效率为95％。 4 讨论与体会 传统意义上对慢性骨髓炎的治疗方式正如上文中所述