兴哥爱美丽姐.doc

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兴哥爱美丽姐

1、补体活化的经典途径是什么? 答:免疫球蛋白(IgGl,2,3和IgM)与相应抗原结合后,可以激活补体,途径Cl活化,C3转化酶形成,C5转化酶形成,C5裂解和膜攻击复合物形成,补体系统被激活后,可在细胞表面形成多分子聚合物,影响细胞表面特性、结构及功能,致细胞溶解,达到杀菌或溶菌的目的。 2、什么是体液免疫?什么是细胞免疫?各有何作用? 答:体液免疫:人体接受病原微生物等抗原物质的剌激后, 使体内具有免疫功能的淋巴细胞转化、增殖成为浆细胞,浆细胞可产生特异性免疫球蛋白,称之为抗体。抗体分布于体液内,有特异性的免疫作用。这种由于体液内抗体产生而引起的免疫,叫做体液免疫。它可中和细菌外毒素,抑制病原体生长繁殖,抑制细菌黏附,调理加强对细菌的吞噬、溶解和杀伤细菌。 细胞免疫:在病原微生物抗原物质的剌激下,人体内一些具有免疫功能的淋巴细胞,可被抗原致敏,并发生转化、增殖形成致敏淋巴细胞。这些致敏淋巴细胞遇到曾经使它致敏的抗原物质时,就能释放出多种淋巴因子,产生特异性细胞免疫作用。它可杀灭和清除细胞内寄生物,还可引起迟发性超敏反应,辅助性T细胞还能释放具有多种促进免疫功能的白介素,增进造血干细胞的发育。 3、免疫球蛋白包括哪些?其主要临床意义是什么? 答:IgA,是主要的局部抗感染免疫球蛋白成分,在机体的局 部免疫中,如保持呼吸道、消化道黠膜中起重要作用。IgG,是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,主要的抗感染抗体。IgM,重要的早期血液抗体,天然血型抗体。IgE,参与过敏反应。IgD,临床意义不清。 4、简述细菌合成代谢产物及其在医学上的应用。 答:细菌合成的代谢产物有毒素和酶、热原质、色素,由于某 些细菌能合成各种与光合作用无关的色素,在临床上有助于鉴别细菌。维生素、抗生素、细菌素可用于肠道细菌的分型。 5、病毒感染对宿主细胞的影响有哪些? 答:病毒感染主要是在易感细胞中大量增殖,扰乱细胞和机 体的正常代谢功能。同时病毒在细胞内大量增殖,对机体有异物机械性剌激作用,病毒的代谢产物和细胞破坏后的产物等,以及宿主对病毒抗原产生的变态反应,均可造成组织细胞的损伤。某些病毒感染免疫系统的细胞,可直接引起免疫失调而引起疾病。 1、血培养时标本采集的注意事项是什么? 答:( 1)在患者使用抗生素之前、发热初期或高峰时采血。 (2)采血部位为肘静脉。 (3)采血部位的皮肤应严格消毒,避免皮肤正常菌群污染。 (4)血液注入培养瓶之前,应注意消毒培养瓶盖。 (5)将血液注入培养瓶后应轻轻摇动,使其与培养基混合,避免出现凝块。 (6)采血后尽快送检。 2、甘油三酯的临床意义是什么? 答:与冠心病的发生密切相关,可使动脉硬化加重,血液黠 度增强,促进血栓形成。除冠心病外,其增高还可见于原发性高脂血症、肥胖症、阻塞性黄疸、糖尿病、严重贫血、肾病综合征及甲状腺功能减退或高脂饮食。大量饮酒也可使其假性增高。 3、如何进行血气标本的收集? 答:根据患者(小儿、成人、疾病)情况,可选择桡动脉、肘动脉 或股动脉处取血,使用抗凝剂,严禁血液和空气接触,并立即送检。 4、尿标本收集的注意事项是什么? 答:在使用抗菌药物之前或停药1 - 2天后采集标本,最好 采集清晨第一次尿液。尿标本采集后应立即送检。 5、如何正确进行咽拭子培养? 答:应在使用抗菌药物之前采集。用清水漱口,用压舌板将 舌向下向外压,用无菌棉拭子采集咽后壁或腭垂的后侧,反复涂抹数次,采集后应立即送检,以防少量污染细菌过度生长,若不能及时送检的标本暂放4。C冰箱,若分离培养肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,不可放4。C冰箱。 6、OGTT试验的正常值是多少? 答:WHO推荐正常糖耐量为:①空腹血糖: 6. llmmol/L②服药后30 -60分钟血糖达高峰;③峰值 11. 1 mmol/L, 120分钟时7.8mmol/L;④尿糖均为阴性 7、CT检查的注意事项是什么? 答:(1)扫描前应详细询问病史。 (2)患者应更衣、换鞋,防止灰尘进入机房。 (3)做好解释工作。 (4)嘱患者去除检查部位的金属饰物和异物。 (5)对胸、腹部扫描的患者,要做好呼吸训练。 (6)需要增强扫描的患者,扫描前4小时禁食。预先做腆过敏 实验。 (7)腹部、盆腔以及腰椎扫描者,扫描前一周不服用含有金属 的药物。腹部扫描前4小时禁饮食。 (8)危重患者需医护人员陪同。 8、静脉采血的注意事项是什么? 答:(1)抽血清标本需用干燥注射器、针头和干燥试管。 (2)采全血标本时,需注意抗凝,血液注入容器后,立即轻轻旋 转摇动试管8 -10次,使血液和抗凝剂棍匀,避免血液凝固,从而影响检查结果。 (3)采集血液标本时,应防污染。除严格执行无菌技术操作 外,抽血前应检查培养基是否符合要求,瓶塞是否干燥,培养液不宜太少。 (4)一般血培

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