临床研究基金申报书 - 电子科学技术.doc

“缺血性卒中/TIA”抗血小板治疗 临床研究基金申报书 课题名称 申 请 人 医院/科室 联系电话 通讯地址： 电子信箱： 申请日期 简 表 课题 项目名称 起止年月 年 月 至 年 月 申请人 姓 名 性 别 出生年月 学 历 职 称 现任职务 工作部门 联系电话 参加人员 姓 名 性别 职 称 工作部门 联系电话 主要分工 一、立题依据（包括课题的研究意义、国内外研究现状，并附主要参考文献及出处，不少于 二、研究目的与研究内容 1、研究目的 2、主要研究内容 三、拟采取的研究方法、技术路线及年度研究计划 （包括研究设计、研究对象、研究工具、技术路线及年度研究计划） 四、项目预期目标： 3、经济效益： 五、具备的研究条件和工作基础 六、经费预算 支 出 科 目 金 额 （万元） 计算根据及理由 合 计 七、项目负责人承诺 我保证上述填报内容是真实的。如获批准，我与本项目组成员将严格遵守国家有关法律、法规，遵守中华医学会临床医学科研专项资金管理有关规定，切实保证按计划开展工作，按时报送有关材料，接受检查与监督。 项目负责人（签章） 年 月 日 八、知情同意参加支持其开展相关研究 科室主任（） 九、知识产权归属 全体项目研究人员同意，本项目研究结果知识产权归 ______________________________ 所有。 项目负责人（签章） 年 月 日 9