尼莫同与金纳多联合治疗轻中度血管性痴呆的临床研究.PDFVIP

维普资讯 广 医 科 大 学 学 报 2oo7Feb ；24(1) IOURNAL OFGUANGXIMEDICAIUNIVERSITY ·65 · I 尼莫同与金纳多联合治疗轻中度血管性痴呆的临床研究 程道宾 王 进 秦 超 曾 丽 罗曙光 (广西医科大学第一附属医院神经病学研究所 南宁 530021) 摘要 目的：探讨尼莫同与金纳多联合治疗轻中度血管性痴呆的疗效及安全性。方法：随机选取 65例符合DSM—IV血管性痴 呆(VD)诊断标准的轻 中度 VD患者 (MMSE评分在 1o～26分之间)。分别于尼莫 同与金纳多联合治疗前、治疗后 6周及 12 周 ，用 MMSE和 BlessedRoth痴呆量表评定患者的认知功能、社会活动功能及 日常生活能力；用药前及用药后 12周 TCD检测 脑血流 ；用药前及用药后 12周分别行血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图检查 以观察其安全性 。结果：尼莫 同与金纳多联 D 合治疗 6周时，与治疗前 比较 ，MMSE评分显著提高(Po．01)，Blessed—Roth评分显著降低(Pd0．01)；继续治疗至 12周 ， 病情改善更趋明显，MMSE增分及 BlessedRoth减分与治疗前相 比，差异均有统计学意义(PC0．001)；TCD提示其有效地改 D 善脑血流 ；用药过程无明显不 良反应。结论 ：尼莫 同与金纳多联合治疗能有效地改善轻中度血管性痴呆患者的认知功能、社会 活动功能及 日常生活能力 ，有效地改善患者的脑血流 ，且安全性较高 。 C 关键词 血管性痴呆 ；尼莫同；金纳多 中国图书资料分类法分类号 R969．4 血管性痴呆 (VD)是危害老年人健康 的常见病 ，是老年 者的认知功能，包括记忆力、定 向力、注意力、计算力、语言能 D 期痴呆的主要疾病之一 。近年来 ，国内外对 VD的研究较为 力及视空间功能；BlessedRoth痴呆量表侧重评价患者的社 深入 ，认为其 比阿尔茨海默病 (AD)更有预防和治疗价值1]!； 会活动功能、日常生活 自理能力 和情感人格及兴趣 改善情 D 多发性脑梗死，尤其是重要部位 的脑梗死与 VD的发生密切 况。患者分别于用药前及用药后 6、12周分别进行MMSE及 相关 。]。由于 VD严重影响患者的认知功能、社会活动功 Blessed—Roth痴呆量表评定 ；用药前及用药后 12周 TCD检 C 能、日常生活能力，给患者个人、家庭和社会带来很大的负 测脑血流 ，并在用药前及用药后 12周分别查血常规、尿常 担 。人们一直致力于寻找能有效延缓 VD病程 ，减轻症状 ，提 规、肝功能、肾功能、心电图以观察其安全性 。 高生活质量及安全性较好 的药物 。本研究采用尼莫 同与金 1．3 治疗方法 ：服药前进行 1周 的清洗期 。尼莫同片 (拜耳 纳多联合治疗轻 中度 VD患者 ，旨在探讨其疗效和安全性 。 医药保健有限公司)30mg／次，金纳多片(德 国威玛舒培大药 D