徐动型脑性瘫痪儿童言语治疗.PDFVIP

维普资讯 · 3246· ±里坚 垦星 至 !旦笙 堂 星 塑 堕!!!!! !!!型坠些 !!!!!!!竺竺! !!!!：： · 儿 科 康 复 · 徐动型脑性瘫痪儿童言语治疗 肖曙光，阳伟红 ，刘丽军，汤孟平 (湖南省儿童医院，湖南长沙 410007) 通过收集 2000年 1月 ～2002年 6月 构音器官运动训练 ：呼 吸是发音 的动 化神经肌 肉功能 ，同时还 可促进下颌 的扦 的徐动型脑性瘫 痪 (脑瘫 )患 儿 l0例 ，所 力 ，而且必须形成 一定 的声 门下压力才 能 闭，努嘴等功能 。(2)改善下颌 及 口唇 的控 有 患 儿均伴 有构音 障碍 ，经过半年 ～2年 有理想 的发音 ，呼吸训练前首先应调整坐 制 ：下颌控制不 良口唇就难 以闭合 ，这就 不等 的治疗 时间 ，现将 对该类 患 儿在 言语 姿 ，即 3个 90o——踝 关节 90。、膝关 节 是脑瘫 患儿流涎 的原 因 ，以致无法构音 。 治疗 时的方法与体会汇报如 下 。 90~、髋关节 90o；躯干要直 、双肩要 平 、头保 具体方法如下 ：①控制 口唇 闭合方法 ：a冰 1 对象与方法 持正中位 。呼吸发声训练足为 了改善脑瘫 块对 口唇及 舌进行 冷刺激 ；b用软毛刷快 1．1 对 象 临床确诊 为徐 动型脑瘫 患 儿 患儿呼吸 和发音 的训练 ，训练年龄越小效 速刺激 口周 、口唇 、下颌 内侧 ，5次 ／s；c下 l0例 ，男 7例 ，女 3例 ，年龄 为 3～12岁 ， 果 越 好 ，但 要 求 智力 水平 在 3岁 左 右 最 颌过度张开 时 ，用手轻轻拍打下颌 中央部 智力水 平均在 3岁 以上 ，对 言语 的理解 能 好 。具体方法如下 ：(I)深 呼吸 与吸气 的控 位及颞颌关 节附近 的皮 肤 ；d利用吸管 ，让 力接近实 际年 龄 ，表达 能力 较差 ，表现 为 制训练 ：①将 口鼻 同时堵住 ，屏住呼吸 ，在 患 儿做 回吸运动 ；e练 习用 口唇将不同种 一 定 时间后急速放开 ，从而促进深 呼吸 。 类 的食物摄 人 L】中；f吹乒 乓球等 ；另外如 吐词不清 ，约 20％ ～80％ 的言语外人 听不 D 懂 、言语不连 贯 ．常有停 顿 、讲 话 时面部有 操作时为提高患儿兴趣与成就感 ，治疗师 果患儿可…时性 闭合 口唇 ，治疗 师应对其 怪 相 、身体姿势异常等 。构 音 障碍 的评价 可先要求 患 儿屏 住 呼吸 3s，然 后 5s、8 利用镜 子进 行视觉反 馈 。② 颌抬 高训练 D 采用 由河 北省 人 民医 院康 复 中心 修 改 的 s… 。 ②让 患儿仰卧于床上 ，膝关 节和髋关 法 ：a尽 町能大 的张嘴 ，使下颌下 降 ，然后 Frenchay构音 障碍评定法 J，评定结果显 节 同时屈 曲，用 大腿 的前部压迫腹部 ，然 冉 闭 口。先慢后快 ，但在训练过程 中儒保 C 示 ，每一位 患儿均存在反射 、呼吸 、唇 、颌 、 后 迅速 伸展 下肢 ，使 腹部 的 压迫迅 速解 持上下颌最大 的运动 范 围。b下颌前伸 ，缓 软腭 、喉 、舌 、言语 等 8个方面 同重度 的 除 ，从而促进深呼 吸。③让患 儿模仿治疗 慢地 由…侧 向另 一侧 移动，重复 5次 ，休 障碍 。 师深 吸气 ，慢慢呼 出去。④可 以用吹 口琴 、 息 。③唇闭合 、唇 角外展 训练 ：a最大幅度 1．2 言语 障碍 的治 疗 吹肥皂泡 、吸管等来进行训练 。