新生儿听力筛查的临床应用.PDFVIP

12·74 · CHIN ESE NURSIN G RESEARCH 　J uly ,2004 Vol. 18 No. 7B 肢屈曲紧张伴拥抱反射等 , 比较新生儿不同抚触体位和顺序与 例哭闹的新生儿改侧卧俯卧位后有 39 例停止了哭闹。观察组 舒适度的关系。 新生儿先俯卧位抚触背部、侧卧位抚触四肢后 , 已适应了抚触, 1. 2. 4 　评价标准 　新生儿抚触时哭闹、四肢屈曲或伴拥抱反射 全身放松显得安静、舒适 ,再仰卧位抚触胸部、腹部、头部时 ,较 为哭闹紧张 ,新生儿安静无哭闹 ,四肢放松为安静舒适。 少出现紧张哭闹。仰卧位哭闹的新生儿让其侧卧下侧的肢体屈 1. 2. 5 　统计学方法 　两组数据用统计分析软件 SPSS11. 0 进 曲压在胸腹部,一手轻压胸部 ,一手轻拍背部哄其停止哭闹 ,然 2 行统计分析 ,采用 χ 检验 。 后侧卧位抚触上侧肢体后转身做对侧肢体 ,等其适应后再转为 2 　结果 仰卧 ,大多能愉快地完成抚触的全过程。 　　两组新生儿抚触时舒适度比较见表 1 。出现拥抱反射者观 3. 3 　改变抚触体位与顺序有利于父母们建立抚触信心 　婴儿 察组 6 例 ,对照组 32 例。对照组 63 例哭闹的新生儿改为俯卧 抚触是伴随宝宝成长的一项长期活动 ,抚触中心应加强健康宣 侧卧抚触 ,有 39 例停止哭闹。 教 ,让父母们了解抚触的意义 ,抚触有利于婴儿生长发育 ,加强 表 1 　两组新生儿抚触时舒适度比较 例 了婴儿的免疫力和应激力 ,并能促进消化功能 ,减少婴儿的哭 组别 例数 安静舒适 哭闹紧张 闹 ,改善婴儿的睡眠3 。让父母们认识到抚触的必要性。但如 观察组 80 68 12 果抚触时新生儿紧张哭闹 ,尤其是出现拥抱反射 ,父母会认为吓 对照组 80 17 63 着宝宝 ,让其受苦了而放弃抚触。所以一开始就营造充满爱意、 2 　　注 : χ= 65 . 28 , P 0. 01 。 温馨的抚触气氛 ,尤其是让父母们看到抚触过程新生儿全身放 松的舒适状态 ,看到宝宝享受的幸福表情及体会背部抚触时宝 3 　讨论 宝练习抬头的骄傲感 ,将提高父母坚持抚触的信心。 3. 1 　新生儿体位与安全感关系 　胎儿在宫内生长的姿势是胎 3. 4 　抚触的手法要适宜 　新生儿触、温觉发育较灵敏 ,抚触时 头俯屈 ,颏部贴近胸壁 ,肘关节屈曲 ,上臂接近胸部 ,前臂在胸前 双手要温暖柔和 ,速度要缓慢 ,用力要适当 , 以提高抚触的舒适 交叉或平行 ,膝关节和髋关节重度屈曲大腿贴近腹壁 ,小腿交叉 度。 或平行蜷曲于宫内1 。新生儿大脑皮质及纹状体发育尚未完 参考文献 : 善 ,神经髓鞘尚未形成 ,轻微刺激可产生全身应答反应即“泛化 1 　王曼. 妇产科护理学 M . 杭州 :浙江大学出版社 ,1994 :47. 反应”。这种反应多在新生儿取仰卧位时出现2 。新生儿抚触 2 　石树中. 新生儿护理 M