手术结及打结方法的规范与进展.pdf

中国实用外科杂志 2006年 1月 第 26卷 第 1期 ·31 · 普通外科进展 文章编号 : 1005 - 2208 (2006) 0 1 - 003 1 - 02 手术结及打结方法的规范与进展 马 　榕 , 吕　斌 中图分类号 : R6　文献标识码 : A ( ) ( ) 　　打结是手术的最基本技术之一 , 主要包括结扎打结 结法 two - hand tying 和器械打结法 in strum ent tying 。 ( ) ( 结扎血管 、胆管 、淋巴管等 、固定打结 固定引流管 、引流 每种打结方法均可用来打方结 、外科结 、三重结及多重结 。 ) 条等 及缝合打结 。手术不论大小都不能不做许多重复的 不同情况下使用特定的打结方法 ,有利于更快更好地打出 打结动作 ,学习手术技术正是从学打结 、练打结开始的。由 牢固可靠的手术结 。 于打结的操作太习以为常 ,许多手术医生对打结不够重视 , 2. 1　单手打结法 　是最常用的一种打结法 ,主要由一只手 对各种手术结并没有一个全面的了解和认识 ,甚至每 日都 ( 牵线 ,另一只手来完成两种不同的打单结的动作 简称 “示 在重复着不规范的打结操作 。手术打结操作是否正确 、熟 ) 指结 ”和 “中指结 ”,有方便 、快捷的优点 ,但如不注意容易 练程度如何等不仅体现了手术医生的基本素质 ,而且直接 打成滑结 。单手打结根据用来完成打结动作的手来分为左 关系到手术的效果 ,甚至关系到病人的安危 。 手打结和右手打结两种方法 。在临床实际工作中 , 国内以 右手打结较为普遍 ,西方国家又常常采用左手打结方法 。 1　常用手术结的名称及特点 2. 2　双手打结法 　两只手同时运动来完成两种不同的打 常用手术结包括方结 、外科结 、三重结及多重结 。 单结的动作 ,此法动作较多 ,不够快捷 ,但打结动作较稳固 , 1. 1　单结 　又称半结 ,是组成手术结的最基本单位 。任何 不易打成滑结 ,故牢固可靠 。此方法多用于深部打结及张 ( 打结方法中 ,均有两种打单结的方式 如单手打结法中的 力较大或重要部位的打结 。 ) “食指结 ”和 “中指结 ”,简单分为 “单结 A ”和 “单结 B ”,任