精准肝切除治疗原发性肝癌的安全性及有效性.PDFVIP

±堡匪望丛塾苤查!!!!堡!旦星!!鲞箜!塑堡塾!璺』坚!里!!!坠i!堡坚塾堡!』!堕!!!!!y旦!：!!!盟竺：! ·547· 论著 精准肝切除治疗原发性肝癌的 安全性及有效性 宋天强 李慧锴 武强 宋振国 李强 【摘要】 目的观察精准肝切除治疗原发性肝癌患者的安全性和有效性。方法 86例原发性 肝癌患者按频数匹配原则随机分为两组。常规对照组(竹一44)采用常规手术处理方法；精准组 (，l一42)采用精准肝切除，观察比较两组手术失血量、术后肝功能、住院时间、并发症发生及预后等情 况。结果精准组与常规对照组相比，术中出血量少[(320±315)m1比(613士526)ml；Po．001]， 术后肝功能恢复快(术后7dAI。T为82．7u／L比321．7U／L；Po．001)，并发症发生率低(7．1％比 d比18．6 20．5％；Po．001)，住院时间缩短(12．3d；P0．001)。术后1年肿瘤复发率分别为 26．2％(11／42)和38．6％(17／44)；术后1年生存率分别为78．6％(33／42)和65．9％(29／44)，两组预 后比较差异有统计学意义(P=o．010；P—O．018)。结论肝切除患者在准确的术前评估后采用精准 肝切除，手术打击较小，可以减少术后并发症与住院时间，加速患者的康复。 【关键词】肝肿瘤；精准肝切除；预后 The and of liverr酷ecti佃for with livercan∞rSONG1、口’2一 safetyemciencyp心cise patientsprimary 口i吐咒g，LIHⅣi一忌口i，WUQi口咒g，SoNGZhe，l—g“o，LfQin打g．DPp口r￡7扎P咒￡D，H8户口￡06iZi口，’yS“rgPr— y，Tinnji以M已dic口ZLki训Prs如vCn咒cerHos声n丑Z，’n口nii咒300060，P。R．(境i咒口 C0r僧s户。挖di咒g口“￡^or：SoNG死口挖一q谊以g，Em口玑巧c^i@Jho￡m口以∞m Toevaluatethethe and of liverresectionfor 【Abstract】objective safetyefficiencyprecise pa— tientswithprimarylivercancer．Meth(●ds86patientswithprimarylivercancerwererandomizedto receiveconventionalroutine orthe liver outcomes hepatectomy(咒一44)preciseresection(以一42)． the were betweenthe andtheroutine blood compared precisehepatectomygroup group，including， and ResuItsTherewere differencesin 10ss，operationtime，morbiditymortality． significant morbidity blood rates(7．1％vs．20．5％；Po．001)，theloss[(320士315)mlvs．(613士526)ml； alanineaminotransferase(ALT)value(in7d，82．7U／Lvs． PO．001)，postoperative postoperation 321．7 of dvs．18．6 U／L；PO．001)and stay(12．3