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鄄城县人民医院数字减影血管造影装置（DSA）应用项目环境影响报告表
省级环保部门审批意见
鲁环辐表审〔2015〕37号
经研究，对《鄄城县人民医院数字减影血管造影装置（DSA）应用项目环境影响报告表》提出审批意见如下：
一、鄄城县人民医院位于菏泽市鄄城县孙膑北路26号，已取得辐射安全许可证，使用Ⅲ类射线装置。
该项目在医院传染科病房楼1楼使用1台WINMEDIC2000型DSA（125kV/400mA），属Ⅱ类射线装置。该项目已建成，此次为补办环评手续。
二、该项目应严格按照环境影响报告表及以下要求，落实和完善辐射安全与防护措施，开展辐射工作。
(一)严格执行辐射安全管理制度
1.进一步落实辐射安全管理责任制。医院法人代表为辐射安全工作第一责任人，分管负责人为直接责任人。辐射安全与环境保护管理机构负责医院的辐射安全与环境保护管理工作，指定1名具有本科以上学历的技术人员专职负责全院的具体工作,各工作场所应安排一名技术人员负责各自的辐射安全工作。
2.制定和完善DSA操作规程、辐射防护和安全保卫制度、设备维护维修制度、培训计划和监测方案等，建立辐射安全管理档案。
(二)加强辐射工作人员、患者的辐射安全和防护工作
1.制定培训计划。辐射工作人员应参加辐射安全培训和再培训，经考核合格后持证上岗;考核不合格的，不得从事辐射工作。
2.建立辐射工作人员个人剂量档案，做到1人1档。安排专人负责个人剂量监测管理。发现个人剂量监测结果异常的，应当立即核实和调查，并及时报告环保部门。辐射工作人员应佩戴个人剂量计，每3个月进行1次个人剂量监测。从事DSA的医护人员，应当将个人剂量计佩戴在防护服内。
3.使用DSA时，医护人员应穿戴铅衣、铅帽、铅眼镜等个人防护用品，并在铅防护屏后工作，确保医护人员所受照射剂量符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)的要求。
4.从事辐射工作时，应对患者采取必要的防护措施。
(三)做好辐射工作场所的安全和防护工作
1.机房辐射安全防护应满足《医用X射线诊断放射防护要求》（GBZ130-2013）的要求，屏蔽墙体外表面及防护门外30cm处空气比释动能率不大于2.5μGy/h。
2.在机房醒目位置设置电离辐射警告标志，标志应符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)的要求。
4.落实防护门、工作状态指示灯等辐射安全与防护措施。做好射线装置及辐射安全与防护设施的维护、维修，并建立维护、维修档案，确保各项辐射安全与防护设施安全有效。
5.至少配备1台辐射巡测仪，制定并严格执行辐射环境监测计划，开展辐射环境监测，并向环保部门上报监测数据。
（四）制定并定期修订本单位的辐射事故应急预案，组织开展应急演练。若发生辐射事故应及时向环保、公安和卫计等部门报告。
三、自批准之日起三个月内落实以上要求，并向菏泽市环境保护局申请该项目竣工环境保护验收，自验收通过之日起10日内，将验收材料送我厅备案。
四、接到本审批意见后10日内，将本审批意见及报告表送菏泽市环境保护局和鄄城县环境保护局备案。
经办人：单晓良
(单位盖章)
2015年2月16日
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