艾滋病家庭护理及临终关怀.doc

? 艾滋病家庭护理及临终关怀 写在课前的话 “家”——一个可以确信自己被人接受和被人爱的地方，一个不需要隐瞒自己情感和不被隔离的地方。对于艾滋病患者，家庭犹为重要，家庭护理能够帮助他们更积极乐观的生活，什么是艾滋病患者的家庭护理呢？通过本课件的学习，向大家介绍家庭护理的一般常识及艾滋病患者的临终关怀。 一、家庭护理 （一）概念 在家庭里获得的艾滋病患者所需要的任何护理和关怀都属于家庭护理。包括自我护理照顾及家庭成员对患者的照顾。 （二）重要性 1.艾滋病是一种慢性疾病，需在家中接受治疗，以终身治疗为原则。 2.家庭护理比医院护理更综合、成本更低、更能使患者提升生活质量。 （三）意义 家庭是生活中不可缺少的部分，对艾滋病感染者和艾滋病患者尤为重要，家能给予他们精神情感上的支持、爱与关怀；生活上的照顾；经济方面的支持等。但是艾滋病感染者及患者的家庭同样将面临许多问题，如担心感染者的健康、家庭经济困难、人手不够，还要承受来自外部、内部的各种压力，情感危机等。 （四）家庭关怀和支持 日常生活的家庭护理，包括对生活环境的调节，创造有利于HIV感染者和病人的生活环境；使HIV感染者和艾滋病病人得到好的营养支持；为HIV感染者和艾滋病病人提供针对各种症状的护理措施，需要时及时寻求医务人员的帮助；与家人在亲切和谐的家庭气氛中生活，可给予他们精神上的支持、爱与关怀，能协助他们保持社会联系和交流，帮助他们战胜疾病，积极乐观的生活；临终关怀，家属应通过各种方式帮助艾滋病病人克服恐惧感、失落感和孤独感。比如，尽量陪伴和安慰病人、满足其合理需求、给予更多的耐心照顾和护理等，使病人能以平和、宁静的心态面对死亡。 ? ? ? 家庭护理对艾滋病感染者及患者如此重要，家属应了解哪些护理知识和技能呢？ ? ? （五）家庭护理知识技能 1.环境护理 房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生；减少各种因素造成的噪音；保持地面清洁、干燥、室内温暖。 2.日常体征观察护理 需观察生活的规律及变化情况；呼吸道、皮肤、口腔有无异常；大、小便次数，伤口出血与破裂；以上情况要做好记录，及时反馈给医生；营养支持；适量的活动和体育锻炼。 3.口腔感染护理 保持口腔卫生。防止口腔粘膜干燥、破裂；及时清洁口腔、避免口臭；不要吃坚硬或难咀嚼的食物；口腔有溃疡的病人喝汤或液体时用吸管，避免接触溃疡部位。 4.发热护理 保持室内新鲜空气；通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法；给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果（菜）汁。 5.腹泻护理 补充液体，预防脱水，最好补充含盐分的液体；不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等；少食多餐营养品和容易消化的食物（如豆类、谷物、肉类、蛋类、奶制品、鱼制品等）。 6.皮肤护理 保持皮肤清洁干爽；用水使皮肤变凉或吹风；涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干。 7.呼吸道护理 按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液；大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳；喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等。 8.恶心与呕吐护理 保持房间通风；避免做饭的气味或可能引起恶心的特殊气味；额头上冷敷或其它让人放松的方法；注意有无脱水的迹象。 9.疼痛护理 帮助病人学会有规律的深呼吸的技巧，帮助放松；轻柔的按摩；创造安静环境；转移病人注意力，如引导其想象和回忆一个最喜欢的地方和事件，轻轻弹奏喜欢的歌曲，大声读书或讲故事等。 10.心理护理 克服负性情绪；痛苦减轻式心理护理；表达理解和安慰；通过触摸、握手和拥抱等身体接触来表达对HIV感染者和艾滋病病人的理解和安慰；尊重和理解；鼓励沟通和交流。 11.家庭的情感支持 尽力创造平静、和谐、温馨的家庭环境；给予安全性行为及其他示爱方式；关照、体贴、安抚和鼓励；陪伴和交流；商讨问题，如如何面对疾病、保健和治疗方面的建议、家庭发展计划等，激发HIV感染者和艾滋病病人的自信心以及生活的勇气；体会HIV感染者和艾滋病病人的感受，以积极、乐观的生活态度影响和感染HIV感染者和艾滋病病人；协助艾滋病感染者和艾滋病病人保持社会联系和交流。 12.自我关怀、自我管理 自我关怀指艾滋病感染者和艾滋病病人为稳定和改善自己受影响人群的总体健康状况而进行的一系列活动。艾滋病感染者和艾滋病患者可以随时观察到自己病情的变化，采取各种健康教育手段和措施，获得健康促进的经验，注重自己的营养，个人卫生，加强锻炼，提高肌体的免疫功能，延缓病情的进展，注意采取安全的行为和良好的生活方式，避免将疾病传染给家人，参加各种自助活动，开展相互之间的关怀护理和生产自救等。但自我关怀可以造成自我封闭，使艾滋病感染者和艾滋病病人缺乏与外界的交流，自我保健护