大黄蛰虫丸治疗病毒性肝炎肝硬化疗效观察.pdfVIP

2008年2月第5卷第2期 WorldHealthDigest · 论 著· 显著差异 Ho．05)，具有可比性。 胸阳、通补兼施、标本同治，使冠心病心绞痛症状得以缓解。 1．2治疗方法 两组均常规扩冠治疗。对照组给予复方丹参 研究表明，人参具有镇静、安神及镇痛作用，能使左心室泵功 片口服，每次3片，每日3次。治疗组口服麝香保心丸，每次 能和心肌收缩力发生不同程度改变，显著提高心肌耐缺氧能 10粒，每日3次。疗程均1月。观察并比较两组治疗后的疗效。 力，并通过减慢心率使耗氧速度减慢而降低心肌耗氧量，这与 1．3疗效评定 参考1972年加拿大心血管病学会劳累性心 增加冠状动脉血流量和红细胞内2，3一二磷酸甘油酸含量，调 绞痛的分级标准。显效：劳累性心绞痛分级改善2级，缺血 节心肌环核甙酸代谢及糖代谢等因素有关 。人参皂甙还通过 性ST段下移减少0．1mV，或心绞痛分级改善1级，ST段恢复 促进心肌生成和释放前列腺素，抑制血栓素A2以及抗氧自由 正常：自发型心绞痛在原生活习惯下心绞痛完全控制，心电图 基和抗脂质过氧化作用保护心肌 。麝香保心丸可以从抑制炎 改变同上。好转：心绞痛改善1级，缺血性ST段下移减少0．05～ 症、保护血管内皮功能、减少脂质浸润三方面阻遏动脉粥样硬 0．1mV，自发型心绞痛发作次数减少，心电图改善。无效：治 化的发展，改善冠状动脉血供。文献报道 ，麝香保心丸能够 疗后临床症状、心电图均无改善。 降低C一反应蛋白、基质金属蛋白酶等炎症介质水平，抑制动 1．4统计学方法 计数资料采用 检验，po．05为有显著性 脉壁炎症反应：还能够保护血管内皮细胞的NO系统和细胞超 差异。使用SPSS12．0统计学软件包。 微结构：单独使用或与降脂药物合用能够起到辅助降低总胆固 2结果 醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇的作用。另外该药能扩张 两组疗效比较结果见表1。结果显示，治疗组疗效明显高 冠脉，改善冠脉血流量，增加心肌的血氧供应，使心肌缺血性 于对照组 0．01)。 损害及心肌复极不良得到改善或恢复正常状态，使心肌缺血引 表1 两组疗效比较(％) 起的心悸、胸闷和心前区疼痛等心功能障碍症状得到缓解(总 有效率在90％以上) 。本研究结果亦显示，麝香保心丸治疗 冠心病心绞痛对控制患者心绞痛发作的次数及改善静息心电 图的ST改变均有良好的作用，改善心功能作用明确，是治疗 注：与对照组比较，。p0．01。 冠心病心绞痛的有效方法之一。 3讨论 参考文献 冠心病是在冠状动脉粥样硬化的基础上血管腔狭窄，冠状 [1]张鸿修，石毓澎．实用冠心病学[M]．第3版．天津：天津 动脉供血不足，心肌急性、短暂性缺血、缺氧引起的临床综合 科学技术出版社，1999，489～491． 征，目前现代医学尚无特效药物和方法。本病属于中医学“胸 [2]阴健．中药现代化研究与临床应用[M]，北京：学苑出版社， 痹病”范畴，其病机为本虚标实，气滞血瘀又是其最主要发病 1993，6～9， 原因，气虚血脉运行不畅，气滞导致心脉瘀阻，其病位在心。 [3]郝玉明，王风飞，刘素云．麝香保心丸对急性心肌梗塞患 因此治疗通常主要采用益气活血法、活血化瘀等法。麝香保心 者的心肌保护作用[J]．上海医药，1996，17(12)：21—22． 丸是由麝香、苏合香脂、冰片以及补气强心药人参、蟾酥、人