家庭其他成员对晚期癌症患者平时印象评估问卷的制定与临床分析.pdfVIP

62 · 经验交流· 家庭其他成员对晚期癌症患者平时印象评估问卷 的制定与临床分析 李祖同 中图分类号：R73．31 文献标识码：B 文章编号：1729-5386(2OO8)Ol_0O62-O3 晚期癌症患者及其家庭成员由于面对患者病情的日 表1 评估题 益加重，面对死亡的威胁，以及随着患者病情的逐渐加重， 非常满意 满意 较满意 一般 医疗、护理、生活照顾任务也逐渐加重，加之家庭财力的 耗竭，社会支持的缺乏，使他们身心受到严重损害。尤其 是患者本人在心理上更为复杂，一方面是对自己的病情的 担忧、焦虑；另一方面是对家人的愧疚，同时为家庭其他 成员对自己的态度而担忧。因为此时患者是最需要家人的 心理支持和生括上的照顾的。他们的心理此时最为脆弱、 敏感。家人任何轻微的抱怨和怠慢都会引起他们的恐慌、 焦虑、抑郁，甚至愤怒的情绪，如不及时疏导，患者很容 易产生自卑、被抛弃感、孤独感，严重时可产生自残、自 杀行为。 一 些家庭平时成员之问关系就比较和睦，重感情，当 评分标准：非常满意l0分，满意8分，较满意6分， 亲人患癌时能齐心协力，给病人很好的照护。但是有一些 一 般4分。以上l0道题满分为100分。加分点每一项加2 家庭，其成员之间平时就缺乏互相欣赏，互相赞美，这样 分。总分( ) 的家庭在家人患癌症时，其家庭成员会一如既往地互相抱 清家属具体写出使你们最为感动和难忘的一、二件 怨，彼此关系进一步恶化，患者得不到很好的照护。 事： 因此，如何消除患者内心的担忧，促进晚期癌症患者 1．2家属的感受和对患者的希望 家庭关系和睦，是我们宁养医疗工作者的责任。为此，笔 如果可能，愿意代替亲人受苦( ) 者于2005年l1月编制了“家庭其他成员对晚期癌症患者 通过自己辛苦、细心的照护，能减轻亲人的痛苦( ) 平时印象评估问卷”，如下。 钱财怎麽抵得上亲人生命，如果可能，会不惜钱财、 1家庭其它成员对患者平时印象评估问卷 人力，也要挽救亲人生命( ) 指导语：请您全家成员就以下问题给患者平时的表现 希望亲人病情好转，心情好些( ) 打分，请在选中的括号内打勾。并按要求写出以往与患者 希望亲人配合医生和家属的治疗和护理，达到减轻痛 共同生活中，患者所做过的，使您最为感动和难忘的一、 苦，延长生命的目的( ) 二件事。最后请大家把自己的感受和对病人的期望表达出 希望亲人更加坚强，与疾病作斗争( ) 来。 希望亲人将心中的郁闷、不安和痛苦向家人、朋友、 1．1评估题(见表1) 医师倾述，以便得到帮助( ) 加分点： 家属在以上各条中选择，选中的条目在后面的括号内 果断( )勇敢( )勤劳( )热心( )诚实( ) 打勾。也可以在下面写出自己的其他感受和希望。 宽容( )豁达( )坚强( )感恩( )重感情( ) l_3患者的感受和希望 家人对我的照顾十分好，为我治病做出最大的努力， 作者单位：天津第一中心医院宁养院 (30001 1) 我非常感激( ) 作者简介：李祖同，男，6O岁，副主任医师。 我现在十分难受，家人看着我这样，也很痛苦( ) 中华临床医学杂志，2008年1月。第9卷．第1期