22846名八钢职工异常心电图研究.docVIP

22846名八钢职工异常心电图研究摘 要 目的：通过对八钢区域职工异常心电图全面分析，掌握流行规律，发病趋势，为控制心血管疾病制定防治措施提供依据 。方法：2007年期间八钢22 846个职工体检资料。结果：本次调查中，正常心电图占86.43%，异常心电图占13.57%。正常心电图、低电压心电图女性比例明显高于男性，窦性心动过缓、窦性心律不齐、房性早搏、束支阻滞、左心室肥厚、陈旧性心肌梗死、早期复极综合征及其他异常心电图的比例男性显著高于女性。维吾尔族正常心电图分布比例高于汉族及其他民族，而窦性心动过缓心电图分布比例低于汉族及其他民族。窦性心动过缓、窦性心律不齐的检出率基本上随年龄增加而减少。窦性心动过速的检出率与年龄呈“杓形”关系，即低年龄组和高年龄组异常心电图的发生率较高，中间年龄组发生率低。其他类型的异常心电图检出率均随年龄增加而增加趋势。结论：异常心电图发生率一般随年龄的增高而增高，以心律失常最多见，发病率最高的是窦性心动过缓，其次是束支传导阻滞、ST-T异常、窦性心律不齐、室早等，因此定期进行常规心电图检查,对早期发现、预防、诊断、治疗心血管病有重要意义。 关键词 心电图 异常 心血管病 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.146 材料与方法 研究对象：2007年乌鲁木齐市八钢区域职工体检资料，体检对象是八钢各工作部门的职工，包括工人、司机、研究员、清洁工人、绿化工人、销售人员、教师、工程师、电脑维修人员、机关干部等数各种行业。 研究内容：①个人资料：采用统一的健康体检表，专人逐项填写一般情况、既往病史、烟酒嗜好以及特殊药物应用史和手术史等内容。②心电图：包括正常和异常两类。异常心电图包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律失常、房性早搏、心房颤动、室性早搏、心室预激(包括短PR间期)、房室阻滞、束支阻滞、左心室高电压、ST-T改变、陈旧性心肌梗死、低电压、早期复极综合征和其他异常。 统计分析：用专用数据库录入数据并审核，采用SPSS13.0软件进行分析，率的显著性差异或趋势分析用X2检验。 结 果 基本情况：本次体检共22 846人，其中22 552人做了合格的心电图。心电图机操作人员、查体人员由经过培训合格的各专业医务人员承担。心电图机使用前均调试合格。其中男12812人(56.81%)，女9740人(43.19%)；汉族20 939人(92.85%)，维吾尔族1421人(6.30%)，其他民族192人(0.85%)。＜30岁者2619人(11.61%)，30岁者12885人(57.13%)，40岁者5356人(23.75%)，50岁者967人(4.29%)，60岁者444人(1.97%)，70岁者281人(1.25%)。 异常心电图情况：八钢区域职工正常心电图比例占86.43%，异常心电图占13.57%。 不同性别职工心电图分布情况：不同性别职工的心电图诊断类型分布结果显示，正常心电图、低电压心电图女性比例明显高于男性，窦性心动过缓、窦性心律不齐、房性早搏、束支阻滞、左心室肥厚、陈旧性心肌梗死、早期复极综合征及其他异常心电图的比例男性显著高于女性。心房颤动、室性早搏、心室预激、房室阻滞、ST-T改变等异常心电图性别分布间无明显的统计学差异。见表1。 不同民族职工心电图分布情况：不同民族职工的心电图诊断类型分布结果显示，维吾尔族正常心电图分布比例高于汉族及其他民族(P＜0.01)，而窦性心动过缓心电图分布比例低于汉族及其他民族。窦性心动过速、窦性心律不齐、房性早搏、心房颤动、室性早搏、心室预激、房室阻滞、束支阻滞、左心室肥厚、ST-T改变、陈旧性心肌梗死、低电压、早期复极综合征、其他异常民族分布间无明显的统计学差异。 不同年龄段职工心电图分布情况：八钢区域不同年龄段职工的心电图诊断类型分布结果显示，窦性心动过缓、窦性心律不齐的检出率基本上随年龄增加而减少。窦性心动过速的检出率与年龄呈“杓形”关系，即低年龄组和高年龄组异常心电图的发生率较高，中间年龄组发生率低。其他类型的异常心电图检出率均随年龄增加而增加趋势。 讨 论 本研究正常心电图比例为86.43%，其余13.57%人员的心电图为异常，异常心电图较多的有窦性心动过缓(5.17%)、束支阻滞(1.32%)、ST-T改变(1.09%)、窦性心律不齐(0.94%)、室性早搏(0.56%)。因此，今后应加强对八钢职工的心血管病的防治工作。 从不同性别异常心电图对比分析结果显示，虽然男女平均年龄无差异，但男女的异常心电图却差异较大，男性异常心电图的百分比高于女性，可见男性的心血管病危险因素水平较高及其患病更为普遍，这可能与大多数男性工作压力、嗜