VIA、VILI+巴氏涂片在宫颈病变筛查中应用价值.docVIP

VIA、VILI+巴氏涂片在宫颈病变筛查中应用价值摘 要 目的：分析简单易行的VIA/VILI结合传统的巴氏涂片对宫颈病变筛查的价值。方法：2004年6月～2008年3月对462例非子宫恶性肿瘤、欲行包括子宫全切的手术前病人，采用巴氏涂片加VIA、VILI例行宫颈检查。最终宫颈诊断以当即进行的活检或手术后病理结果为标准。结果：在462例患者中检出CIN1 13例(阴道镜下活检病理)；CIN2 8例(道镜下活检病理6例,术后病理2例)；CIN3 1例(阴道镜下活检病理)；CIN3合并早期浸润腺癌1例。总病变率4.97%。采用VIA及VILI观察阳性32例(6.92%),巴氏涂片的阳性率为5.4%(25例),敏感性95.7%(22/23),特异性94.1%(434/462)。VIA/VILI结合巴氏涂片法均阳性的病例22例，其中病理证实的低度病变22例，高度病变2例；假阳性率为1例，假阴性0例。敏感性(24/23)100%,特异性94.6%。结论：VIA/VILI和巴氏涂片结合的方法，不仅适合医疗资源匮乏，难以推广复杂、昂贵的经济落后地区的宫颈病变筛查，而且可以推广到各级层妇科门诊的机会性筛查。 关键词 VIA/VILI 巴氏涂片 宫颈病变 doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.144 资料与方法 2004年6月～2008年3