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下颌骨生长发育及下面部衰老后变化The growth and development of mandible and the change of aging lower face 吴敏娟 综述，张余光 审校 下颌骨是面部的重要骨骼组成，也是颅面部唯一可活动的骨骼，其形状、大小和位置对于个体是否有一个协调美观的面型起重要作用。此外，随着年龄的增长，人体不可避免地进入衰老阶段。衰老的表现可由多个方面体现，其中最受关注的便是面部，而面部的变化，又以面部下1/3的形态最富有变化，最能体现个性，故与容貌美的关系最为密切，是影响整个容貌的特征性部位，笔者就下颌骨在各阶段的形态变化作一综述。 1下颌骨的解剖及生长发育 1.1下颌骨的解剖：下颌骨是颅面骨中最坚实的骨骼，是面下1/3的主要组成部分，也是面部唯一能独立自主活动的骨。下颌骨呈弓形，由一个体部和两个升支组成，体部与支部交界处为下颌角，下颌支上方的髁状突与颞骨的关节窝构成颞下颌关节。下颌骨虽有坚厚的皮质骨，其骨面上有强大的咀嚼肌群附着，但部位较为突出，不论外伤、疾病或畸形，结果在形态学上的改变均较明显[1]。 1.2下颌骨的发育：下颌骨是由下颌突深部的组织发育而来的。首先在下颌突的中心形成一条下颌软骨，又称麦克尔软骨[2]（Mechelcartilage）。胚胎第6周时[3]，该软骨已完全形成，柱状歪曲成弓形，