中药治疗慢性肾功能衰竭临床观察.doc

中药治疗慢性肾功能衰竭临床观察摘 要 目的：探讨中药合剂治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：采用优质低脂低蛋白饮食，根据病情给予对症处理（包括降血压、抗感染、纠正酸中毒等），加用中药合剂肾衰I号，每次30ml，每日3次，疗程为2个月。观察其临床症状及作用机制。检查血、尿常规，24小时尿蛋白定量、24h尿肌酐、肝功能、血肌肝（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清TNF-α、NO水平。结果：治疗前后临床症状积分比较，60例CRF患者治疗前临床症状积分为13.07±1.67，治疗后症状积分值为6.42±1.56，明显下降，与治疗前比较有显著性差异（P＜0.05）。血清TNF-α、NO正常参考值分别为＜100pg/ml、76.1±17.1μmol/L，60例CRF患者治疗前血清TNF-α、NO均明显高于正常值。患者Scr与TNF-α（r=0.658）、TNF-α与NO（r=0.757）呈正相关（P＜0.01）；Scr与NO无明显相关性（r=0.470，P＞0.05）。结论：肾衰I号合剂有降低患者血肌酐、尿素氮、改善肾功能的作用。? 关键词 中药 肾功能衰竭 疗效?? Abstract Objective：To investigate treatment effects of traditional Chinese medicine on chronic renal failure.Methods：The patients were treatment with Shenshuaiheji I besides high-quality low-protein diet and symptomic treatment（lower blood pressure，anti infection and correction of acidosis），all patients took Shenshuaiheji I 30ml three times a day for 2 months.Routine blood test，urine analysis，24-hour urine protein and urine creatinine excretion，liver function test，serum creatinine concentration，blood urea nitrogen，blood TNF-α、NO level were measured.Results：The impact of clinical symptoms was 13.07±1.67 before treatment and it was 6.42±1.56 after treatment，the difference was significant（P＜0.05）.Blood TNF-α、NO level were higher than normal，serum creatinine concentration and blood TNF-α were positively correlated，blood TNF-α、NO level were positively correlated，serum creatinine concentration and Blood NO level were not correlated.Conclusion：Shenshuaiheji I can decrease serum creatinine concentration and blood urea nitrogen，it is effective in the treatment of renal function.? Key wordstraditional Chinese medicine；renal failure；treatment effects 慢性肾功能衰竭（CRF）是常见的临床综合征，目前中药在保护CRF患者残余肾功能，提高其长期生存率和生活质量上显示着一定疗效。 本文观察了中药合剂（肾衰Ⅰ号）治疗CRF的临床疗效及其作用机制，现报告如下。 资料与方法 一般资料：本院收集2005年1月～2006年12月门诊及住院CRF患者60例，男27例，女33例，平均年龄38.5±10.5岁；平均病程4.1±1.2年。 CRF诊断标准：肾功能分期标准及中医证候诊断标准均参照《中药新药临床研究指导原则》[1]。原发病为慢性肾小球肾炎35例，高血压肾动脉硬化8例，糖尿病肾病4例，慢性肾孟肾炎3例，紫癜性肾炎5例，狼疮性肾炎3例，梗阻性肾病1例，多囊肾1例。 治疗药物：中药肾衰I号合剂主要由黄芪、当归、茯苓