主动免疫疗法联合中药治疗习惯性流产疗效评价.doc

主动免疫疗法联合中药治疗习惯性流产疗效评价作者单位：516211 广东省惠州市惠阳区人民医院 通讯作者：段玉玲 【摘要】 目的 旨在通过主动免疫疗法联合中药治疗习惯性流产，探讨临床治疗习惯性流产的有效方法。方法 将60例习惯性流产患者随机分为A组及B组，A组（试验组）30例，采用主动免疫疗法联合中药补肾汤治疗，B组（对照组）30例，采用主动免疫疗法。比较两组的临床疗效。结果 A组的治疗效果要优于B组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。 1.2 方法 将60例习惯性流产患者随机分为A组及B组，A组（试验组）30例，采用主动免疫疗法联合中药治疗，B组（对照组）30例，采用主动免疫治疗。（1）淋巴细胞主动免疫治疗：孕前进行丈夫的淋巴细胞接种，抽取丈夫的血液肝素抗凝外周静脉血18 ml，用淋巴细胞分离液提取淋巴细胞，生理盐水洗涤3次，加2 ml生理盐水稀释，分离其中的淋巴细胞，淋巴细胞总数（20～30）×106，前臂内侧为皮内注射区，每侧纵列3个点皮下注射，间隔3周。从孕前开始，孕前主动免疫2 次为一个疗程，孕后再主动免疫一个疗程，每3周进行1次。第一疗程结束后，鼓励患者在3个月内妊娠，如获妊娠则再进行1 个疗程，如未妊娠则在排除不育症的情况下再重新进行1 个疗程免疫。（2）口服中药补肾汤治疗：熟地黄10 g、当归10 g、香附10 g、黄芪10 g、丹参10 g、赤芍10 g、川续断10 g、菟丝子15 g、苎麻根15 g、益智仁12 g，水煎服，每日1剂，连服15剂，停服1天为1疗程，至孕20周。 1.3 结果判定 妊娠成功标准：两组方法均以妊娠超过12周为成功。 1.4 统计学处理 数据采用SPSS 13.0统计软件进行处理，采用卡方检验，α0.05。 2 结果 A 组30例均妊娠，2例妊娠12周内再次发生流产，其妊娠成功为28例，妊娠成功率为93.33 %。B 组30例，妊娠成功21例，9例妊娠12周内再次发生流产，妊娠成功率为70.00%，A 组成功率明显高于B 组，差异有统计学意义 （P 参 考 文 献 ［1］ 张永凤.主动免疫联合hCG治疗原因不明习惯性流产的临床疗效评估.中国妇幼保健,2008：24. ［2］ 齐瑞莹，侯灵彤.主动免疫治疗原因不明习惯性流产后细胞免疫功能的变化. 中国妇幼保健，2007：21. ［3］ 孔令红,刘忠，李红，等.异源淋巴细胞免疫结合IVF-ET治疗伴不孕症的习惯性流产.南方医科大学学报,2008：7. ［4］ Daya S,C anby I,C lard DA,et al.In travenous immunoglobu in therapy recurrrent spon taneous am eta-analysis.Am J Repord Immuno,1998, 39（5）: 6967. ［5］ Pandey MK，Thakur S，Agrawal S. Lymphocyte immunotherapy and its probable mechanism in the maintenance of pregnancy in woman with recurrent spontaneous abortion.Arch Gynecol Obstet，2004，269:161. ［6］ 黄振球,陈巧儿,叶嘉玲,等.原因不明性习惯性流产与免疫疗法的现状.国外医学.计划生育分册，1995，14（4）:196. ［7］ 陈巧儿,秦卫兵.免疫治疗原因不明习惯性流产后外周血T 淋巴细胞亚群的变化.实用妇产科杂志,2005,21（2）:24. ［8］ 林其德，汪希鹏.原因不明复发性流产的病因病理生理机制与治疗研究进展.中国实用妇科与产科杂志,2007,23 （1）: 5. ［9］ 蒋莉，高仁美.补肾抑抗汤治疗免疫性不孕72例.医学杂志，2003，21（4）：51-52. ［10］ 刘瑞芬.中西医结合治疗免疫性不孕26例临床观察.中国中西医结合杂志，2002，22（1）：68-69. ［11］ 于荣.温针治疗习惯性流产41 例.陕西中医,1993,14（6）:273. ［12］ 归绥琪,许钧,俞而概,等.封闭抗体缺乏性自然流产者中药治疗.上海医科大学学报,1997,24（3）:217-219. ［13］ 胡也莉,何嘉琳.莲地合剂治疗先兆流产作用机理的实验研究.中国中医药科技,2005,12（5）:288. ［14］ 李卫红,黄健萍.补肾调周法治疗习惯性流产68例.广西中医药,2005,28（6）:15-16. （收稿日期：2011-06-23