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关于养老服务标准化思索及探索
关于养老服务标准化思索及探索摘要:随着我国人口老龄化的加剧,大力发展养老服务业迫在眉睫,与国外欧美、日本等发达国家相比,我国养老服务业起步晚,水平低,硬件和软件方面都存在着一定差距。为了使其能规范、迅速的发展,实行养老服务标准化,是使这项工作得到持续健康发展的唯一途径。要想使标准化工作顺利开展,需要从标准制定、贯彻落实、监督管理等多方面努力,制定—实施—监督的链条畅通无阻。
关键词:标准 养老服务标准化 制修订 贯彻和落实 监督和管理
“不以规矩,不成方圆”,标准是对一定范围内的重复性事物和概念所做的统一规定。它以科学、技术和实践经验的综合成果为基础,经有关方面协商一致,由主管机构批准,以特定形式发布,作为共同遵守的准则和依据。养老服务标准化即通过对养老服务标准的制定和实施,以及对标准化原则和方法的运用,以达到养老服务质量目标化,服务方法规范化、服务过程程序化,从而获得优质服务的过程。
一、发展养老服务标准化的必要性
目前,我国正在迈入老龄化社会。据老龄委统计,截至2008年底,我国老年人口已经增至1.69亿,到2040年预计会增至4亿。到时候,中国社会将完全进入老龄化。人口老龄化已经成为关系到我国经济发展、社会和谐稳定的重大问题,而我国养老服务水平明显滞后,随着“4-2-1”的家庭结构日益普遍,我国“养儿防老”的传统生活模式开始改变,家庭养老功能日益弱化,仅仅依靠家庭养老难以满足老年人养老需求,因此大力发展养老服务业已经到了“箭在弦上不得不发”的地步。
为积极应对人口老龄化,建立起与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调的社会养老服务体系,党的十七大确立了“老有所养”的战略目标,十七届五中全会提出了“优先发展社会养老服务”的要求,并于2011年底制定了社会养老服务体系建设规划,构建“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑”的养老服务体系,将养老服务标准化就是这些举措中重要的一步。
二、我国养老服务标准化的现状
与西方发达国家不同,我国老龄化是在“未富先老”的情况下产生的,地区差异大,社会保障制度不完善,养老服务业的基础很差。据统计, 发达国家的养老服务机构每千人拥有的床位在50—70张,在中国65岁以上的老人每千人拥有的床位数不过23.5张,养老机构的床位缺口很大,而且各养老机构的其他基础设施参差不齐。除了硬件方面,配套的软件服务落后也相当明显,如法律制度薄弱、服务标准缺失等等。
我国养老服务标准化工作起步晚,起点低,存在着许多不足,比如涉及养老服务的标准数量少,覆盖范围较窄,科学性和可操作性都不太尽如人意;养老服务标准化队伍较为薄弱,从业工作人员标准化知识贫乏,在管理过程中无法做到用好、用足,难以保证标准的实施质量;各级机构监管不足,使制定—实施—监督的链条无法完全畅通等等。
三、国外养老服务标准化发展对我们的启示
发达国家对养老服务相当重视,标准化的养老服务体系已经比较成熟。
在日本,为了保证各养老机构的正常运转和虐待老人的情况出现,政府在服务机构自我检查的基础上,引入更为客观和公正的第三方评价体系,包括机构的设备、建筑、人员配备及服务的质量、老人的评价等等。这些评价不是通过简单的检查、打分来达到警示督促的作用,而是在分析现状的基础上,由专业机构提出更好的意见和建议,达到改善现状的目的。目前日本全国范围内已经基本实施了这种评价制度。
在法国,社区老人服务一直坚持标准化理论,一方面为住在家里的老人进行家务料理(设定标准化服务项目),一方面为住在老年医学服务组织或老年公寓、养老院的老人提供标准化服务。服务的范围不仅包括生活照顾和护理服务,还包括生活指导、陪伴老人、购物、就医、保洁等等。
国外的经验对我国养老服务标准化的发展具有指导和借鉴作用,但由于国情不同,我们不能照搬照抄,要取其精华,摸索出具有我国特色的养老服务标准化道路。
四、实施标准化在养老服务业的巨大作用
标准化工作是养老服务体系建设的重要支撑,在养老机构服务标准化体系建设中,任何的环节、工作程序都会固定下来,实现每项工作都有章可循,有章可依,使标准化养老服务业规范化和可持续化,最大限度地保证工作效率和质量,因此,加强服务机构的标准化建设势在必行。
五、如何做好养老服务标准化工作
养老服务机构标准体系的建立和实施,对于规范养老服务机构各项管理与服务工作,促进管理水平的提升和服务质量的提高,起着至关重要的作用,在标准化建设工作中,要重点抓好三个方面的工作。
1、做好标准的制修订工作
我们要加快研究建立从服务到环境,从队伍建设到设施建设,从基本标准到等级标准的系统化标准体系,为养老服务标准化工作提供理论依据和前进方向。目前,国家高度重视标准
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