关节腔冲洗联合玻璃酸钠注射治疗早期膝关节骨性关节炎78例.doc

关节腔冲洗联合玻璃酸钠注射治疗早期膝关节骨性关节炎78例[摘要] 目的 探讨简单易行有效的膝骨性关节炎的治疗方法。方法 联合应用关节腔冲洗、玻璃酸钠关节腔注射治疗早期患者78例。结果 治疗1个疗程，随访6～12个月，治愈78膝，占84．78％；显效8膝，占8.70％；有效6膝，占6．52％；总有效率100％。结论 膝关节腔冲洗联合玻璃酸钠注射是一种简便易行且疗效确切的早期膝骨性关节炎治疗方案。 [关键词]关节腔冲洗; 玻璃酸钠; 早期膝骨性关节炎 [中图分类号] R322.7+2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-02-006-01 Treating78 cases of early knee osteoarthritis with knee joint cavity flushing associating with Intra-articular injection of sodium hyaluronate [Abstract] Objective To explore simple and effective treatment for early knee osteoarthritis.MethodsTreating78 cases of early knee osteoarthritis with knee joint cavity flushing associating with Intra-articular injection of sodium hyaluronate.ResultAfter a course of treatment and 6 to 12 months’following up，78 knees cured, accounting for 84.78%; eight knees marked, accounting for 8.70%；six knees effective, accounting for 6.52%；the total effective rate is 100%.ConclusionCombining knee joint cavity flushing with Intra-articular injection of sodium hyaluronate is a simple and curative effect treatment programs of early knee osteoarthritis. [Keywords]knee joint cavity flushing;Intra-articular injection of sodium hyaluronate;early knee osteoarthritis 我们采用关节腔冲洗配合透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎取得了较好的疗效，现报告如下。 1 临床资料 本组78例，男24例，女54例，92个膝，其中l5例女性为双膝患病，年龄46～65岁，平均55.3岁。病程6个月-22年。平均8.3年。这些患者在接受本法治疗前均接受过其它非手术治疗，效果不佳。 2 治疗方法 患者平卧于床上，在进针点局麻，用l6号针头于膝关节腔内上、外下穿刺，内上处接输液器，与输液瓶相通；外下处可接无菌弯盘。冲洗液用0．9％生理盐水50Om1、庆大霉素8万单位，冲洗至排出液清亮无碎屑为止；患膝屈曲70°～80°，寻找关节腔隙，用10mL注射器7号针头经内或外侧膝眼处刺入关节腔，回抽无血后先注入生理盐水2mL，保留针头再注入玻璃酸钠注射液2.5ml，注射完毕封伤口后，让患者活动患侧膝关节，使药物均匀分布在关节腔内，弹力绷带包扎。每周1次，5次为1个疗程，治疗1个疗程。 3 疗效标准 参考国家中医药管理局《 中医病证诊断疗效标准》[1]。治愈：症状消失，功能活动恢复正常。显效：症状消失或主要症状消失，关节功能基本恢复，能参加正常工作和劳动。有效：主要症状基本消除，关节功能基本恢复或有 明显进步，生活不能自理转为能自理，或者失去工作和劳动能力转为劳动和工作能力有所恢复。无效：和治疗前相比较各方面均无进步。 4 治疗结果 治疗1个疗程，随访6～12个月。治愈78膝，占84．78％；显效8膝，占8.70％；有效6膝，占6．52％；总有效率100％。 5 讨论 骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种常见的慢性退行性骨关节病，又称老年性膝关节炎、退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化，特别是关节软骨的老化，骨性关节炎代表着关节的衰老，故称之为老年性关节炎，广义的骨关节