医院抗菌药物使用调查研究.doc

医院抗菌药物使用调查研究[摘要]目的调查医院2009年临床科室抗菌药物使用情况，为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法，每月抽取全院出院病例的50%进行抗菌药物使用和细菌学送检情况调查统计分析。结果全年抗菌药物使用率为71.8%，单用占58.4%，二联占34.9%，三联占6.7%，细菌标本送检率为43.6%。结论存在不合理使用抗菌药物，细菌标本送检率低，应加强抗菌药物应用的教育和管理。 [关键词]抗菌药物；临床应用；调查分析 [中图分类号] R197.3[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-006-01 antibacterial drugs. Investigation and Analysis of Application of Antibacterial Drugs in Hospital Wang huiyun (Infection Office of Zhaotong No.1 Hospital, Yunnan 657000) [Abstract]Objective By investigating each clinical department’s using of antibacterial drugs last year , in order to guide us in using these kinds of drugs reasonably.Methods By retrospective surveys, extract 50% hospital-discharge cases of the whole hospital every month and analyze statistically the application of antibacterial drugs and submission of bacteriology.Results The utilization rate of antibacterial drugs last year is 71.8%, among which single use is 58.4%, double use is 34.9% and triple use is 6.7%. The submission rate of samples for bacteriology is 43.6%.Conclusions There are surely unreasonable use of antibacterial drugs and low submission rate of bacteriologic samples. It should do enhance the training and management of application of [Keywords] antibacterial drugs;clinical application; investigation and analysis 抗菌药物的广泛应用，导致细菌耐药现象日趋严重。为了解我院住院患者使用抗菌药物的情况，对2009年出院患者的住院病例进行回顾性调查分析，为合理使用抗菌药物提供科学依据。 1 资料与方法 1.1资料对2009年1-12月份住院患者出院病历进行调查。 1.2方法采用回顾性调查方法，抽取全院临床科室出院病历的50%进行调查，主要包括患者基本情况，临床诊断、感染情况、抗菌药物使用情况，病原体检测结果等内容进行统计分析。 2 结果 2.1 抗菌药物使用情况共调查出院病例13351例，使用抗菌药物病例9586例，使用率占71.8%，单用5603例占58.4%，二联3342例占34.9%，三联641例占6.7%。见表1 临床科室住院患者抗菌药物使用率（%）及联合用药构成比（%） 2.2 病原学检测 调查出院病历中使用抗菌药物9586例，细菌送检4182例，病原学检查率为43.6%，共检出细菌386株，其中大肠埃希氏菌96株占24.9%，铜绿假单孢菌50株占12.9%，肺炎克雷伯氏菌49株占12.7%，鲍曼氏不动杆菌38株占9.8%，金黄色葡萄球菌32株占8.3%，阴沟肠杆菌28株占7.3%。见表2。 医院感染病原菌分布构成比（%） 3 讨论 3.1控制抗菌药物的使用率 通过调查，抗菌药物使用率占71.8%，明显高于国家卫生部颁布的《医院感染管理规范》要求抗感染药物应用率应力争在 1