子宫颈癌及子宫内膜癌患者血清瘦素水平临床探究.docVIP

子宫颈癌及子宫内膜癌患者血清瘦素水平临床探究摘 要 目的：本研究通过观察血清瘦素(Leptin)在子宫颈癌和子宫内膜癌患者中的改变，探讨其在子宫颈癌和子宫内膜癌发病中的作用。方法：采用ELISA法检测23例子宫颈癌和18例子宫内膜癌患者血清Leptin水平及20例正常者血清Leptin水平。结果：子宫颈癌组血清Leptin水平显著高于正常组，差异有显著性(P0.05)。结论：子宫颈癌和子宫内膜癌患者血清Leptin水平显著高于正常者，说明Leptin可能参与两种肿瘤的发生，可作为临床子宫颈癌和子宫内膜癌诊断的指标。 关键词 子宫颈癌 子宫内膜癌 血清瘦素 资料和方法 子宫颈癌组：选择我院2003～2004年23例住院患者。临床分期按国际妇产科联盟（FIGO，2000年）标准：Ⅰa-Ⅰb 16例；Ⅱa期7例。病理分级：G113例，G26例，G34例。病理类型：鳞癌19例，其他4例。 子宫内膜癌组: 选择我院2003～2005年18例住院患者，术后病理诊断子宫内膜样腺癌12例，腺鳞癌3例，癌肉瘤2例，黏液癌1例。癌细胞高分化（G1）占56%（10/18），中分化（G2）占17%（3/18），低分化（G3）占27%（5/18）。 正常组：选择在我院体检的正常妇女20例，平均年龄26.3±2.3岁，体重指数19.7kg/m2。 三组妇女年龄、体重指数差异无显著性。每一研究对象均排除既往有肝肾疾病、血栓性疾病、应用激素、有内分泌异常疾病及6个月内体重明显改变者。 主要试剂：人LeptinELISA试剂盒，购于深圳晶美生物技术公司。 主要设备：SN-682型放射免疫γ计数器测试，上海核福光电仪器有限公司生产。 标本的收集：测定三组妇女的身高、体重、计算体重指数。空腹抽取肘前静脉血3ml，以2000转/分离心10分钟后取血清，存放于-20℃，待测Leptin水平。 用ELISA方法测定血清Leptin水平。试剂盒由深圳晶美公司提供，最低可测浓度为20ng/ml，批间变异系数及批内变异系数均小于0.105。主要步骤如下：①从已平衡至室温的密封袋中取出所需板条。②除空白孔外，分别将标本或不同浓度标准品(100μl/孔)加入相应孔中。用封板胶纸封住反应孔，室温(20～25℃)孵育120分钟。③洗板4次。④除空白孔外，加入生物素化抗体工作液(100μl/孔)。用封板胶纸封住反应孔，室温(20～25℃)孵育120分钟。⑤洗板4次。⑥除空白孔外，加入酶结合物工作液(100μl/孔)。封住板孔，室温(20～25℃)孵育20分钟。⑦洗板4次。⑧加入底物A、B(各1滴)，避光室温10～30分钟。⑨加入终止液(1滴)，混匀后即刻测量OD?450值(5分钟内)。⑩以标准品浓度作横坐标，OD值作纵坐标，绘制标准曲线，查出各样本血清中Leptin的浓度。 统计学方法：用SPSS.11.0软件进行统计学分析。所有数据用均数±标准差(X[TX-]±S)表示。三组间Leptin的均数比较用单因素方差分析，两组间的Leptin的比较采用t检验。 结 果 各组血清Leptin水平情况在三组中子宫内膜癌组的Leptin水平最高，子宫颈癌组的Leptin水平居中，正常组的Leptin水平最低。子宫颈癌组与正常组比较差异均有显著性（P0.05）。 讨 论 研究表明，Leptin不仅对食物的摄取和能量的消耗起中枢性调控作用，而且还发现它作为一种增殖因子，作用于造血细胞［1］，促进血管生成［2］，影响胃肠道细胞对脂肪的摄取［3］，直接作用于T细胞逆转免疫抑制，阻止胰岛素转录和抑制基础以及葡萄糖刺激所引起的胰岛素分泌。另外，Leptin还作用于生殖系统，与妇产科许多疾病有密切关系。 本结果表明，Leptin在子宫颈癌和子宫内膜癌的发病中有着重要的作用，可以作为两种妇科恶性肿瘤的检测指标。 参考文献 1 Bennet BD,Sola GP,Yuan JQ,et al.A role for leptin and its cognate receptor in hemopoiesis. Curr Biol，1996，6(9)：1170-1180. 2 Sierra Honigmann MR,Nath AK,Murakami C,et al.Biological action of leptin as an angiogenic factor.Science，1998，11，281(5383)：1683-1686. 3 Morton NM,Emilsson V,Liu YL,et al.Leptin action in intestinal cell.J Biol Chem,1