安徽省农村寄宿制学校学生传染病发病情况.docVIP

安徽省农村寄宿制学校学生传染病发病情况【摘要】 目的 了解安徽省农村寄宿制学校学生传染病发病情况及其影响因素，为制定预防措施提供科学依据。方法 在安徽省东西南北中5个地区，分别选取全椒县、岳西县、绩溪县、濉溪县及长丰县的25所寄宿制学校5 556名学生进行调查，收集其人口统计学资料和1 a内的传染病发病情况。结果 传染病总发病率为31.9%，男生发病率高于女生，初中生是传染病的高发人群；在家住宿学生传染病发病率最低，住校生乙肝和疥疮发病最多见；地区、住宿类型和性别可能是农村寄宿制学校传染病发病的影响因素。结论 安徽农村寄宿制学校学生传染病发病率较高，寄宿生活可能是乙肝和疥疮传播的危险因素。 【关键词】 传染病；疾病爆发流行；对比研究；学生；农村人口 【中图分类号】 R 51 G 478.2 R 179 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0788-04 在学校发生的突发公共卫生事件中，传染病爆发疫情是最为主要的类型［1］。据教育部和卫生部的通报，2006年前5个月我国学校传染病流行事件占学校突发公共卫生事件报告总起数的82.62%［2］。学生是传染病的易感人群，传染病一旦在校园中蔓延，将对学生的身心健康造成严重的影响。有研究指出，中小学突发公共卫生事件呈逐年增长趋势，且以乡镇地区最为明显［3］。住宿制学校的学生由于其自身特殊的生活方式，受到校园内传染病的影响增加，应当受到关注。为进一步了解安徽省农村寄宿制学校学生的传染病发病情况，笔者于2007年12月到2008年5月对安徽省5个县寄宿制学校部分学生进行了调查。 1 对象与方法 1.1 对象 采取分层整群抽样法，在安徽省抽取长丰、绩溪、全椒、濉溪和岳西5个县作为调查点，每个县抽取寄宿制学校5所，共计25所。每所学校从符合条件的年级抽取1～3个班，对其所有学生进行调查。共发出调查问卷5 624份，回收并审核后的有效调查问卷5 556份，问卷合格率达98.79%。学生年龄范围9～21岁，平均年龄为（14.97±2.07）岁；其中长丰县958人（17.2%），绩溪县1 008人（18.1%），全椒县?1 019人（?18.3%），濉溪县1 722人（31%），岳西县849人（15.3%）；男生3 241名（58.3%），女生2 315名（41.7%）；住校生2 607名（46.9%），住家学生2 133名（38.4%），住亲戚朋友家的334名（6.0%），租房住者482名（8.7%）；小学生721名（五年级学生377人，六年级学生344名），初中生3 201名（初一1 011名，初二1 288名，初三902名），高中生1 634名（高一528名，高二490名，高三616名）。 1.2 调查变量与方法 1.2.1 社会人口统计学变量 包括性别、独生子女情况、学习阶段（小学、初中和高中）、体型（很瘦、偏瘦、中等、偏胖和很胖）、地区（长丰县、绩溪县、全椒县、濉溪县和岳西县）、父、母文化程度（无父/母、未上或小学未毕业、小学毕业、初中、高中、中专大专及以上）、住宿类型（住校、住亲朋家，租房住和在家住）和自评家庭经济状况（下等、中下、中等、中上和上等）等。 1.2.2 传染病发病情况 问卷中要求学生填写自己在最近?1 a内几种传染性疾病的发病情况，主要包括甲型病毒性肝炎（简称甲肝）、乙型病毒性肝炎（简称乙肝）、肺结核、感染性腹泻、急性出血性结膜炎（简称“红眼病”）和疥疮。传染病以县级以上医院的诊断为依据。调查员到各学校以班级为单位进行现场调查，学生集中填写问卷并当场收回。 1.3 统计方法 用EpiData 3.0建立数据库，SPSS 13.0进行统计分析。用描述性统计分析方法分析一般情况；χ2检验用于分析传染病发病率有无差异。以性别（男生为参照）、地区（岳西为参照）、住宿类型（在家住为参照）和自评家庭经济状况（上等为参照）等单因素分析结果有意义的变量为自变量，进行多因素Logistic回归分析。 2 结果 2.1 农村寄宿制学校传染病发病情况 被调查学生在过去?1 a内至少患过1种传染病的有1 770人，传染病发病率为?31.9%。由表1可见，传染病总发病率，以及疥疮和乙肝这2种类型传染病的发病率在住校、住亲朋家、租房住和在家住这4种住宿类型的学生间差异有统计学意义。经两两比较可知：住校生传染病总发病率高于在家住宿学生(OR=1.16，P＜0.05)，租房住的学生传染病发病率高于在家住宿（OR=1.34，P＜0.01）；住校学生乙肝发病率高于在家住宿（OR=2.12，P＜0.05），其疥疮发病率亦高于住家学生（OR=1.83，P＜0.01）。 2.2 农村寄宿制学校传染病疫情分布特征