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心、脑血管疾病并发糖尿病饮食护理饮食疗法应用要点? 饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法，是一切治疗方法的前题，适用于各型糖尿病病人。只有饮食控制得好，口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。? 饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握。对于用胰岛素治疗者，应注意酌情在上午9：00～10：00，下午3：00～4：00或睡前加餐，防止发生低血糖。? 饮食疗法应科学合理，不可太过与不及，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的目的。? 不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源，应予以控制，但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖，成为血糖的来源。蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多，也可使体重增加，对病情不利。? 选择好适宜糖尿病病人的食物，对糖尿病的控制也是非常重要的。? 饮食控制原则：①打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念。②少吃多餐。③碳水化合物适量。④吃甜点心和咸点心没有区别，均会引起血糖升高。⑤吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的，如：荞麦、燕麦。尽管这些食物消化吸收的时间较长，但最终还是会变成葡萄糖。⑥所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味剂代替蔗糖，仍然不能随便吃。? 糖尿病饮食的注意事项? 糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等，有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维，膳食纤维具有减低血糖作用，对控制血糖有利。? 糖尿病患者的蛋白质来源以大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。? 糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多，水分多，供热能低，具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。? 禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外，含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。? 富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多，尽量不吃或少吃或减少油类摄入。? 蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。? 水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖7.8mmol/L或餐后2小时血糖10mmol/L时，可在两餐或临睡前食用，但也要减少相应主食。? 酒类不宜饮用。? 对于胰岛素依赖型的患者，同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制；对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者，除了较严格的饮食控制外，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等，严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等，其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。? 对于合并肾脏功能不全者，除控制总热量外，应根据病情注意少盐、无盐或少钠，蛋白质供应不宜过高，并且忌食豆制品，对于尿毒症应低蛋白饮食，蛋白质每天在30g左右，主食以麦淀粉代替米、面，蛋白质供给首选优质蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。 1