情景化教学在外科急腹症教学中开发及应用.docVIP

情景化教学在外科急腹症教学中开发及应用中图分类号：G42 文献标识码：A 摘 要：目的：探讨中等职业学校护生在《外科护理学》腹部疾病学习中应用情景模拟法的效果。方法：随机将107名护生分为2组，传统教学组（对照组）54名和情景模拟组（实验组）53名，进行相关腹部疾病内容的讲授，传统教学组采用传统的课堂教学方式进行集中授课，情景模拟组采用预先设计的病例模拟情景并以录像的方法进行互动式授课，学习结束后从理论考试、技能操作、学生反馈问卷调查3个方面评价两组的教学效果。结论：情景教学组对腹部疾病的掌握和区别能力、分析和解决问题的能力优于课堂教学组。结论：应用情景模拟法授课，能有效的提高护生对外科常见急腹症知识和技能的掌握。 关键词：情景模拟法 外科 急腹症 情景教学法是指通过多媒体运用、实物演示、角色扮演、实验操作等多种手段创设课堂教学情景，将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来，充分发挥课堂教学中学生的积极性、主动性和创造性，改变学生单纯接受知识的被动教育局面的一种教学方法。它注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼，有利于激发学生积极的情感体验和学习主体作用，培养主动的学习态度，极大地提高了专科护理学的教学效果，越来越多的被护理教师关注［1］。而外科护理学中腹部疾病一章病种繁多，临床表现比较接近，不易区分，如何让护生能顺利的掌握该章疾病的相关内容，为以后的临床实践做好铺垫，一直以来都是外科护理学教师研究的重点，情景教学法的使用，可以更加直观、形象、生动的将原本在书本上抽象的疾病具体化起来，使学生真正的从死记硬背的模式中解脱出来，获得人生第一份的“临床经验”。 一、研究对象 二年级在校中专护理专业学生107名，已完成医学基础课程学习，均为女生。按随机方法分为对照组（54人）和实验组（53人），两组学生年龄、基础知识水平、所用教材、授课内容及课时数的差异均无统计学意义。 二、方 法 （一）标准化病人录像引导的问题式情景化教学模式 首先通过相关教师的筛选、讨论，确定表演的病种并设计相关剧本。再由专业教师扮演该病例中的病人、医生、护士，进行全面的问诊、体格检查、相关护理措施的演示，并以录像的形式进行保留。在整个影像资料的拍摄过程中插入相关的问题。影像资料拍摄完毕后对实验班的护生进行放映并进行讨论，最后由专业教师进行讲解、分析。通过对护理评估即常见临床表现和常用辅助检查的讲解解答患者所患疾病的诊断；通过讲解病因和发病机制解答为什么患者发生该病；通过讲解护理要点解答患者发病后的注意事项；通过讲解健康评估解答患者出院后应该注意的要点。教师讲解后立即让同学分组再次模拟护患情景，起到激发学生积极性、加深对教学内容的记忆的作用。 解答患者患何种病就必须学习疾病的常见临床表现和常见辅助检查即护理评估；解答患者为什么会患此病就必须学习常见病因和发病机制；解答患者患病后的注意事项就必须学习疾病的护理要点，讲解结束后采用对话方式模拟护患情景进行病例回顾问答，巩固教学内容，解答学生疑问，启发和拓展学生思维。 （二）题目引导的情景化教学模式 由专业教师提供题目（疾病的名称），同学分组进行讨论，自行设计剧本、台词、操作内容，要求设计的剧本中体现出疾病的病因、发病经过、典型表现及护理措施。每组同学均应在全班同学面前进行表演，最后由专业教师组成评委进行评价和点评，针对设计的缺陷及不合理的地方进行详细讲解。 （三）角色扮演引导的情景化教学模式 通过预先讨论完毕的病例，由专业教师扮演“标准化病人”，由护生扮演相关护士进行操作，最后由教师针对护生的操作进行综合评价和分析，找出问题，加深学生印象。 三、结 果 （一）课后实验组护生对教学质量的评价反馈，见表1。 （二）教师对实验组护生实习行为的评价，见表2。 （三）护生期末前相关知识理论考核成绩，见表3。 （四）护生对相关知识远期记忆能力的评价，见表4。 四、讨 论 通过情景化教学，我们发现，学生在知识的学习兴趣、记忆深度、理解深度、人际沟通、人文关怀、自身综合素质等方面有了较大的提高。90.6%的学生愿意主动参加情景模拟的课程，91%的学生认为情景模拟对学习有帮助。 情景教学的引入在根本上改变了中等职业学校医学教育方面以往以“老师教、学生记”为主的教学模式，充分调动学生学习的积极性、主动性和创造性，培养了学生发现问题、分析问题、解决问题的能力；并在一定程度上解决了临床操作资源上的缺乏，对培养全面发展的护理人才起到积极的作用，值得在中等职业学校进行推广。 参考文献： ［1］厉瑛、张静.情景教学法在眼科护理学教学中的应用［J］.山西医科大学学报，2003，5(4):388-399.