儿童过敏性紫癜的易感因素与防护.docVIP

　　儿童过敏性紫癜的易感因素与防护 崔兰英 房倩 王丽 张东风 李坤芬 董万霞 李清华 摘要目的：探讨儿童过敏性紫癜的易感因素与防护方法。方法：选择2010年5月～2012年5月我院门诊就诊的过敏性紫癜患儿695例，对患儿性别以及发病时年龄、发病月份、诱因及复发次数等多种因素进行分析，并提出防护措施。结果：过敏性紫癜3~13岁多见，上呼吸道感染、饮食不当是其主要诱发因素，农村多于城镇。结论：对过敏性紫癜易感因素加强防护，能预防和减少过敏性紫癜的发生。 .jyqkethods of child anaphylactoid purpura CUI Lan-ying，FANG Qian，ethods：Chose 695 anaphylactoid purpura children patients from May 2010-May 2012 in outpatient，to analyze the factors of anaphylactoid purpura，included sex，age，time of onset，inducement and recurrence times，et al，and provide prevention measures. Results：Anaphylactoid purpura occurred 3 to 13 years old and the male ore than female，upper respiratory tract infection and improper diet ay inducement，and the disease occur in rural ore than in country. Conclusion：To enhance the prevention measures for susceptible factors of anaphylactoid purpura and prevent and reduce the occur of anaphylactoid purpura. Key easures 过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病，主要表现为皮肤瘀点或紫癜，可伴有腹痛、便血、关节痛、血尿及血管神经性水肿和荨麻疹等过敏表现，多为自限性，多见于儿童及青少年。为探讨儿童过敏性紫癜的易感因素与防护方法，对门诊就诊的儿童过敏性紫癜患儿695例进行了相关因素分析，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料选择2010年5月~2012年5月我院门诊就诊的患儿695例，诊断均符合诸福棠《实用儿科学》中的诊断标准［1］。其中男412例，女283例。年龄2～17岁，平均7.26岁。其中374例收住院治疗。 1.2方法对过敏性紫癜患儿性别以及发病时年龄、发病月份、诱因、皮肤紫癜的数量、分布范围及复发次数、关节受累情况、腹痛持续时间及反复次数、消化道出血、其他脏器受累情况等多种因素进行观察。 1.3统计学处理采用SPSS 10.0统计学软件，对患儿易感性相关因素进行一般描述性分析。 2易感因素 2.1儿童过敏性紫癜性别因素本组中男412例，女283例。男 ∶女=1.46∶1。这与相关报道一致［2］。 2.2发病年龄因素患儿年龄2～17岁，平均7.26岁，≤3岁20例，占2.88%；3～5岁281例，占40.43%；6～13岁387例，占55.68%，14～17岁7例，占1.01%。 2.3诱因及季节上呼吸道感染210例，占30.22%；饮食不当48例，占6.90%；着凉或接触异常气味13例，占1.87%；接种疫苗3例，占0.43%；无明确诱因421例，占60.58%。发病四季均有，以冬春季较多见，其中春季194例，占27.91%；夏季100例，占14.39%；秋季152例，占21.87%；冬季249例，占35.83%。 2.4人体免疫球蛋白对本病的影响470例患儿受检，IgG正常389例，占82.77%，升高者68例，占14.46%，减低的13例，占2.77%；IgA正常248例，占52.77%；升高者220例，占46.81%；减低的2例，占0.43%；IgM正常402例，占57.84%，升高者67例，占14.26%；减低的1例，占0.21%。补体C3有395例患儿受检，均正常。 2.5地域因素市区患儿173例，占24.89；农村患儿522例，占75.11%。 2.6其他婴幼患儿过敏原第1位是牛奶；学龄前患儿食物过敏原，第1位是青贝和羊肉；而吸入/接触性过敏原第1位是猫毛皮屑，狗毛皮屑；学龄患儿食物过敏原第1位是羊肉，而吸入/接触性过敏原第1位是猫毛皮屑。婴幼儿过敏性紫疲患儿过敏原主要以食物为主，主要原因可能是婴儿出生后即食入大量蛋白质