喉癌教学的查房
喉占位教学查房 王慧 概括 时间:2012年9月 地点:ICU科室 主持者:葛家凤护士长 主讲者:王慧 参与对象:ICU全科室护理人员 查房对象:3床 王宏根 疾病诊断:喉占位? 间质性肺炎 缺血缺氧性脑病 查房内容 1.病例解析 病史、病程介绍 2.喉癌的相关知识 病因、发病机制、病理、临床表现、治疗 3.护理程序 护理诊断、预期目标、护理措施、评价 (一)病史介绍 3床 王宏根 男 72岁 病程介绍 9。4入院后予以喉部活检,于17:53突发胸闷,呼吸困难,烦躁不安,急诊手术行气管切开,于18:19左右出现心跳骤停,经积极抢救与18:28恢复心跳,行心电图检查考虑急性心肌梗死,术后患者昏迷,频繁抽搐于20:10转入我科,入科时呈中度昏迷,双侧瞳孔2.5mm.对光反射迟钝,频繁抽搐,气管切开渗血较多,气道吸出较多血性痰液,SPO285—88%,持续胃肠减压引出血性胃内容物,积极抢救治疗,机械通气,脑保护,促醒,抑酸,保护胃黏膜,抗感染,维持水电解质平衡等对症治疗 9.5行右锁骨下深静脉置管15cm。左手内侧桡动脉置管监测动脉血压 9.6更改呼吸机模式ASV,加用多烯保肝 9.7患者出现发热,考虑肺部感染
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