坠床跌倒处置报告制度、流程 压疮预防的相关护理措施.pptVIP

坠床/跌倒处置报告制度、流程 压疮预防的护理措施 跌倒/坠床的防范与评估 目的 防范与减少患者跌倒、坠床及其他意外事件发生，保障患者诊疗过程安全，减少意外发生。 防范患者跌倒/坠床的防范措施 1、一般措施：加强巡视，及时发现并满足患者需要。固定好床、轮椅、便椅的轮子；帮助患者选择合适的运动方式；指导患者正确用药，告知用药后的反应。 2、环境预防：提供足够灯光、将物品置于患者易取处、保持病房地面清洁干燥、清除病房及床旁走道障碍物，加床护栏。 3、健康教育：着合适的鞋及衣裤、患者活动时有人陪伴、指导床上使用便器方法、指导患者渐进下床。对高危坠床及跌倒患者，护士完成相应的预防措施，给予住院病人安全告知书并让患者或家属签字认可。 4、预防坠床或跌倒保护性措施的内容包括： （1）评估＞5分的病人活动时必须有人陪伴；有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴 （2）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 （3）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。 （4）当患者感头晕、不适等，应卧床休息 （5）当需要任何协助而无家属在旁，请立即呼叫护士 （6）发现地面有水渍，请告诉工作人员，并避免在有水渍处行走，以防不慎跌倒； （7）物品尽量收于柜内，以保持走道宽敞