围手术期病人的相关护理(二).ppt

第 二 章 围手术期病人的护理 围手术期病人的主要刺激来源 病人对手术的耐受力↓手术危险性↑ 病人的抵抗力↓术后并发症的可能性↑ 影响病人手术危险性的因素 疾病的轻重缓急 手术范围的大小 病人的耐受力 按照手术的期限性将手术分为三种类型 (1)根据伤病缓急程度: 急救: 争分夺秒，现场手术----大血管出血、急性窒息 紧急: 迅速实施 ----胃穿孔、外伤 限期: 经过术前准备 ----恶性肿瘤根治 择期: 选择有利时机 ----单纯疝修补 (2)根据手术性质和疗效: 根治性: 完全切除病变组织 姑息性: 不能完全或直接切除，只能减轻症状、延缓生命 (3)根据手术能否一次完成: 一期手术: 一次手术可完成 ----大多 数 二期手术: 需要二次或多次方能完成----整形修复 (4)根据术区细菌程度: 无菌手术(I类): 完全无菌状态下的手术----疝修补 污染手术(II类): 术中可能被污染的手术----阑尾切除 感染手术(III类): 在感染环境下完成的手术----脓肿切开 择期手术 限期手术 急症手术 病人对手术的耐受力分类 耐受力良好：外科疾病对全身影响较少，病人全身情况好，重要器官无器质性病变