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医院档案管理工作新思路探讨 　　[摘 要]近几年医院档案管理工作主要以单位的科室作为基本单位，对其日常工作中所涉及的工作资料进行归类、整理和保存，实现管理服务机制。也就是通过新的医改把复杂的档案管理工作简单化、人性化、科技化，并突出它的重要特性。本文主要根据近几年的医改背景，对知识管理及信息技术来阐述医院档案管理工作的新思路路径。 　　[关键词]新医改；医院档案管理工作；必要性；改革；知识管理；信息技术 　　中图分类号：R197.32 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）25-0336-01 　　一、医院档案管理的现实意义 　　医院档案资料作为医院的发展提供重要依据，涉及到医院未来发展的各项计划决策、工程合同、财务审计数据，也包括人事资料及会议记录等等。管理这些高参考价值的档案资料，一方面能全面提升医院各个部门在各个方面的管理水平，一方面也能大力推进医院自身的文化体制建设，反映医院财务收支的实际状况，同时达到监督医院经营状况的作用。 　　在倡导信息科技化发展，普及医改环境的今天，医院档案管理的改革就势在必行，这也是医院自我调整管理运作机制的良好契机。在这种背景下，档案管理工作的重要性就已经凸现出来，借助合理的机制规划、丰富的知识管理导向以及高科技技术来为医院档案管理工作奠定基础，使医院始终保持在正常、高效的运营轨道上，也是医院在医改环境下追求可持续发展的终极目标。 　　二、医改下医院档案管理工作的改革新思路 　　医改为医院档案管理工作提出更多要求，也带来更多机遇与可能性，使医院档案管理工作朝多元化方向发展，这也是目前我国医疗卫生事业发展的大势所趋。本文认为，医改下的医院档案管理工作应该突出创新特色，走个性化道路，除常规的以工作机制改革为主的档案管理思路外，还应该多从先进社会发展需求和医院发展方向来寻找突破口，另辟蹊径，走个性化管理道路。 　　三、基于知识管理导向的医院档案管理工作改革思路 　　知识管理是对医院档案管理及其业务领域所有知识的集中汇总，它展现了一个系统复杂的管理过程，这就包括了对知识的收集、整合、应用和保存。知识管理就是基于知识创造、贡献与共享这一套完整机制来提高医院档案管理的知识应用水平，促进医院和谐发展建设。知识管理迎合了现如今知识经济型与网络信息型社会高速发展，在管理工作中求新求变的重大特色，它针对医院这样一个知识密集型组织为核心，将知识管理导向引入到医院档案管理环节中，形成化学反应，希望以医院档案作为知识资源，构建医改下的全新档案管理模式。具体来说，基于知识管理导向的医院档案管理工作创新主要体现在以下四点。 　　（1）构建档案知识管理人员制度 　　以知识管理为基本导向的医院档案管理工作首先要以人为本，围绕人建立相关管理制度，因为是人的知识能力决定了医院档案管理的应用程度和应用水平。所以首先要基于知识管理理论来培训医院档案管理工作者，其培训内容就包括了医院档案信息系统的操作理论与实践学习、医院各科室部门日常工作资料的信息挖掘学习等等。再者，培训过程也应该强调和督促档案管理者要主动与临床科室、职能科室工作人员进行沟通交流，以便于更快更准确的获得第一手数据信息资料，进而做到第一时间形成医务档案，保证医院档案管理的流通性。 　　（2）构建医院名家名医档案体系 　　医院除这些实际存在的医务档案以外，还有隐性知识，它存在于医务工作者的头脑中。所以医院档案管理工作应该充分挖掘这些隐性的知识资源，让他们也成为医院档案管理工作改革过程中的新内容，即建立医院名家名医档案体系。可以说，这部分档案管理工作非常生动，它所蕴含的丰富内涵也是传统医务档案所无法比拟的。因为这里就包括了名家名医在医疗实践活动、真实病例中所总结的诊疗经验，在医学学术研究中所总结的宝贵理论等等。所以医院应该在日常工作中多多收集这些名医名家在行医过程中所产生的有效资料，归纳提炼他们的个人观点、医疗技巧和经验，同时将一些可能并未开发出的隐性知识同时挖掘出来，就比如说某些名医名家在会诊过程中对病人的口头建议、他们所撰写的诊断病历等等，将这些资料编撰成册，然后保存于医院档案管理中心，日后供医学学术研究或者供年轻医学学者学习。 　　（3）构建数字化知识管理体系 　　基于知识管理的医院档案管理也应该走信息技术路线，构建数字化管理体系，逐渐向全面信息化管理机制发展。在医改环境下，医院的所有文件、档案都应该以互联网作为主要工作交流平台，以数字化技术为主要路径，将传统档案扫描技术转化为数字化，逐渐形成新一代医院档案知识管理体系。同时，也要实现医院档案管理的有效分类，主要分为档案信息综合管理与网络信息共享两大部分。档案信息综合管理主要基于各部门数据信息进行整合归纳，而网络信息共享则实现了部门之间信息的有效交流，这也正符合了目前医