1997—2006年陕西省柞水县麻疹流行病学特征分析.pdfVIP

地方病通报2008年第23卷第1期 Endemic Diseases Bulletin 2008 Vo1．23，No．1 ·65· 文章编号：1000-3711(2008)01-0065-01 1997—2006年陕西省柞水县麻疹流行病学特征分析’ 王昌洲 ，袁惠武 ，袁惠萍 ，鲁玉红 (1．陕西省柞水县马台乡卫生院，陕西柞水711402； 2．陕西省柞水县疾病预防控制中心，陕西柞水711400； 3．陕西省商洛市职业技术学院，陕西商洛726000) 摘要：目的 了解陕西省柞水县麻疹流行规律，探讨发病因素，为今后消除麻疹提供科学资料。方法 对1997—2006年 麻疹发病等资料运用描述流行病学方法分析。结果 10年间累计报告麻疹293例，年发病率在3．55／10万一49．70／10 万，年平均发病率为8．43／10万，麻疹发病以3—5月多发，地区分布不均衡，发病年龄后移，以小学生为主，呈现出高接 种率与高发病率现象，散发与局部暴发摸式并存，暴发病例直接影响发病水平。结论 麻疹疫苗常规免疫工作薄弱，接 种技术不规范，麻疹疫苗有效接种剂量不足可能是导致易感人群的积累的因素。8月龄前婴儿未能有效保护，防控措施 不及时可能是导致麻疹流行的主要原因。加强常规免疫，落实入托入学查验预防接种证制度，加强对流动儿童的免疫， 适时开展麻苗强化免疫是控制和消除麻疹的关键对策。 关键词：麻疹；流行病学特征；控制对策 中图分类号：R511．1；R181．81 文献标识码：A 陕西省柞水县自上世纪70年代末开展儿童计划 表1 1997—2006柞水县麻疹发病统计(1／10万) 免疫以来，麻疹的发病率和病死率呈快速下降趋势，但 近10余年来麻疹年发病率仍在3．55／10万一40．98／ 10万之间，发病率高于全国平均水平，为了解柞水县 麻疹流行特征，探讨发病因素，为加快控制和消除麻疹 提供科学资料，现将1997～2006年麻疹发病情况分析 如下。 1 材料与方法 1．1 资料来源l麻疹疫情资料和个案资料来源于柞 水县疾控中心法定传染病报告系统和麻疹监测系统。 人口资料来源于县统计局。 1．2 方法：用描述流行病学方法进行分析。 2 结果 在凤凰、小岭、红岩寺、下梁、九间房5乡镇，占总病例 2．1 流行情况：1997～2006年陕西省柞水县累计报告 数的78．49％(230／293)。 麻疹293例，年平均发病率为18．43／10万，发病率最 2．2．3 人群分布：293例麻疹病例中，男性167例，女 低是2005年为3．55／10万(6例)，最高是1998年为 性126例，男女之比为1．33：1；发病率龄最小的6月 49．70／10万(83例)。流行以散发与局部暴发模式并 龄，最大的41岁；发病主要集中在14岁以下儿童，占 存，暴发病例占80％，直接影响发病率。根据麻疹发 总病例数的87．37％(256／293)；职业以学生为主，其 病数据分析每3年出现1次流行。见表1。 次是学生龄前儿童，分别占总病例数的59．38％(174／ 2．2 流行病学特征： 293)、24．32％(71／293)。 2．2．1 时间分布：麻疹发病有明显的季节性，3—5月 2．2．4 免疫史：在293例麻疹病例中，有麻苗免疫史、 发病占总病例数的69．62％(204／293)。 无免疫史、免疫史不祥的分别占90．44％(265／293)、 2．22 地区分布：全县16个乡镇均有发病，主要分布 5．46％(16／293)、4．09％(12／293)。 ·收稿日期12007-08—10；修回日期：2007—10—21 作者简介：王昌洲(1954一)，男，主管医师． · 66· 地方病通报2008年第23卷第1期 Endemi