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心脏 杂志(Chin Heart J)2008，20(1) ·65·
· 临床研究 ·
干预非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠脉支架植入术后的影响
王旭辉，郑 欢，沈 艺，罗 明
(同济大学附属同济医院心内科，上海200065)
摘要：目的 观察二甲双胍干预非糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resestence，IR)对冠状动脉支架植入术(percuta—
neous coronary intervention，PCI)后急性心血管事件以及冠脉支架再狭窄的影响。方法 对97例冠状动脉病变接
受PCI术并发IR的非糖尿病患者随机分成2组，一组在基础治疗的基础上加用二甲双胍片(0．5 g，3次／d，口服)
作为试药组，另一组仅作基础治疗为对照组，观察两组支架植入术后一年的急性心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心
因性死亡)及支架内再狭窄的发生率。结果 术后1年11例失访。86例随访中，试药组(n=41)5例发生心绞痛，
无心肌梗死发生，造影复查47处植入支架发现再狭窄6例，即再狭窄发生率为13％(6／47)；对照组(n=45)l4例
发生心绞痛，2例发生心肌梗死(sT段抬高、非sT段抬高各1例)，造影复查53例植入支架发现再狭窄l0例，另有
2例出现新的冠脉狭窄(病变的狭窄程度150％)，即再狭窄发生率为30％(16／53)。急性心血管事件和支架内再
狭窄发生率试药组低于对照组 (均P0．05)。结论 在非糖尿病患者伴IR行PCI术后应用二甲双胍进行干预
可以降低患者的急性心血管事件以及冠脉支架再狭窄发生率。
关键词：胰岛素抵抗；支架植入术；急性心血管事件；再狭窄
中图分类号：R977．15；R541．4 文献标识码：A 文章编号：1009-7236(2008)01-065-04
Effect of mefformin on acute cardiovascular events and restenosis after
percutaneous coronary intervention in nondiabetic patients Ul insulin
resistance
WANG Xu-hui，ZHENG Huan，SHEN Yi，LUO胁凡g
(Department of Cardiology，Tongji Hospital，Tongji University，Shanghai 200065，China)
Abstract：AIM To investigate the effects of meⅡormin on acute cardiovascular events and restenosis af-
ter pereutaneous coronary intervention(PCI)in nondibetic patients with insulin resistance(IR)．
METHODS Ninety··seven nondiabetic patients with IR after successful PC1 were enrolled and random··
ized into two groups：treatment group and control group。The patients in the treatment group orally took
metformin 0．5g three times a day besides the basal therapy after PCI，while the control group only re-
ceived routine treatment．Follow-up coronary angiography(CAG)was performed about 1 year after PCI
and acute cardiovascular events(angina pectoris，myocardial infarction，cardia
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