食物过敏原特异性IgG抗体检测的临床意义探讨.pdfVIP

28 Guan~x Medical Journal，Jan．2008，VoZ．30，Ⅳ。．1 表2 鼻咽部原发灶和颈淋巴转移灶达CR时放疗增敏比( ±s) 是提高肿瘤放射治疗疗效的简单可行有效方法之一。CMNa 是由第二军医大学与广州莱泰制药有限公司联合研制的国家 一 类新药，Ⅲ期临床试验结果进一步证实了CMNa对肿瘤组 织的放射增敏作用和对正常组织和器官卓越的安全性，临床 2．2 不良反应 根据放射治疗相关的急性毒副作用分级标 研究协作组对近700例头颈部肿瘤、食管癌和肺癌进行随机 准，从白细胞、血小板、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 双盲分组试验结果显示：放疗前使用后，患者的安全治愈率 尿素氮(BUN)、皮肤、黏膜、唾液腺、中枢神经系统方面观察。 CR由30．9％提高至55．9％(P0．01)，增敏比为1．34，同时 血小板、ALT、BUN、中枢神经系统增敏组与单放组均无异常。 放疗加用CMNa与单独放疗相比，不良反应无明显差异，未出 白细胞：增敏组7例1级反应，4例2级反应；单放组8例1级 现神经毒反应 。在本两组病例中，近期疗效鼻咽部原发病 反应，2例2级反应。血红蛋白：增敏组2例1级反应；单放组 灶增敏组和单放组CR率为83．3％和54．2％(P0．05)，颈部 1例1级反应。皮肤：增敏组7例1级反应，12例2级反应，3 淋巴结转移灶增敏组和单放组CR率为79．2％和45．8％(P 例3级反应；单放组6例1级反应，l3例2级反应，2例3级反 0．05)，增敏比分别为1．27和1．14。与文献 报告相近，而且 应。黏膜：增敏组4例1级反应，l5例2级反应，5例3级反 毒副反应无明显差异，未出现中枢神经毒性反应。CMNa明显 应；单放组6例1级反应，l4例2级反应，4例3级反应。唾液 提高放疗增敏比，提高鼻咽癌放疗的近期效果，未发现不良反 腺：增敏组2例1级反应，l6例2级反应；单放组3例1级反 应增加，但远期疗效及不良反应需继续观察及研究。 应，15例2级反应，6例3级反应。增敏组与单放组不良反应 参 考 文 献 无明显差异。 [】] 谷铣之，殷蔚们，刘泰福．肿瘤放射治疗学[M]．北京．北京医科 3 讨 论 大学中国协和医科大学联合出版社，1993：452． [2] 沈 瑜，盖秀，j．肿瘤放射增敏剂临床应用现状[J]．巾华放射肿 鼻咽癌因其解剖位置的特殊性，放疗一直是首选治疗方 瘤学杂志，2005，14(4)：373—374． 法，传统的二维照射技术使临床各期患者平均5年生存率不 f3] 殷尉ff]， 铣之．肿瘤放射治疗学[M]．第3版．北京：巾国 和 足40％L 3]，目前由于影像及放疗技术水平的提高，三维适形及 医科大学出版社，2002：569． 凋强放疗的实施，治疗效果亦有所提高，但始终鼻咽癌经根治 [4] 沈 瑜，董秀月．放疗为什么要加用放射增敏刺[J]．『{l华放射肿 性放疗后5年累积局部复发率和远处转移率分别为20％一 瘤学杂志，2oo5，l4(5)：466． 30％和20％～25％，即使用最大可能的照射剂量或改变照射 [5] 刘盂忠，卢泰祥，胡永红，等．汁氮双唑钠对鼻咽痛放疗增敏作用 方法，有时仍达不到根治目的，让患者难以接受，主要是由于 的