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新医学2008年2月第39卷第2期 103
疗效。 阿托品扩瞳法用于治疗重度弱视则相对占有 复诊时就很小了。因此，对于提高视力所需时间的
优势。本研究表明，遮盖组依从率为69％，阿托 而言，遮盖法有明显的优势。从Titmus立体视检
品组依从率为90％，2组比较差异有统计学意义。 查看，2种方法对于弱视患者的立体视的重建疗效
RUTH(1999年)指出，影~iII视预后的最主要的 相当。
因素是依从性。FOLEY—NOLAN等 (1997年)也 综上所述，遮盖法和阿托品扩瞳法用于治疗弱
曾报道，阿托品扩瞳法的依从性比遮盖法高。因 视的疗效相同，遮盖法对于提高视力所需时间而言
此，从依从性方面考虑，阿托品相对于遮盖治疗更 优于阿托品扩瞳法，但其依从性不如阿托品扩瞳
有优势。SEARLE等 调查了151例接受遮盖治疗 法。
的弱视儿童和其父母，发现只有54％家长执行医
嘱对孩子进行遮盖治疗。部分家长缺少良好的依从 [参考文献]
性而导致孩子治疗失败 。NEWSHAM 在临床随 [1] 李凤鸣．中华眼科学[M]．2版：北京：人民卫生出版社，
2004：2826-2831．
机可控性试验中发现，当家长获得了弱视治疗的相
[2] 中华眼科学会儿童弱视斜视防治学组．弱视的定义、分类及
关知识后，执行弱视治疗的依从性明显提高。系统
疗效评价标准[J]．中国斜视与小儿眼科杂志，1996 4
宣传弱视的相关知识，让家长能了解到弱视对于儿 (3)：97．
童一生的影响、弱视治疗的最关键时期，以及家长 [3] SEARLE A，NORMAN P，HARRAD R，et a1．Psychosocial and
和患儿的配合对治疗效果起着至关重要的作用等， clinical determinants of compliance with occlusion therapy for am-
blyopic children[J]．Eye，2002，l6(2)：l50—155．
这些均能有利于提高弱视治疗的依从性，对于弱视
[4] BRADSHAW J．Ophthalmology：spreading the word On compliance
治疗疗效的提高起了积极的作用。
[J]．Paediatr Nurs，2006，l8(10)：21．
本研究表明，阿托品扩瞳法和遮盖法均为有效 [5] NEwsHAM D．A randomised controlled trial of written informa-
治疗弱视的方法，2种方法所需疗程相近，遮盖组 tion：the effect on parents non-concordance with occlusion therapy
和阿托品组的视力提高差异最大的时间出现于第2 [J]．Br J Ophthalmol，2002，86(7)：787-791．
(收稿日期：2007一l0—19)
次复诊时，遮盖组视力平均提高2．23行，阿托品
(编辑：杨江
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