腰椎间盘突出症非手术治疗规范化的思考与建议.pdfVIP

中国骨伤2008年1月第21卷第 1期 China J Orthop＆Trauma，Jan．2008．Vo1．21．No．1 · 23· · 骨伤 论 坛 · 腰椎间盘突出症非手术治疗规范化的思考与建议 黄仕荣，石印玉，詹红生 (上海中医药大学附属曙光医院骨伤科 上海市中医药研究院骨伤科研究所，上海 200021) 【摘要】 腰椎问盘突出症为坐骨神经痛的常见病因，多种非手术治疗疗效满意，并在多国被推荐使用。非手术疗 法的有效性与优势取决于如何被有效运用。为此，该文提出医患双方的积极态度、正规治疗方案与足够的治疗时间，以 及多种疗法的程式化运用是规范该病非手术治疗的基本要求。 【关键词】 腰椎间盘移位；非手术治疗；规范化 Pilot study on the standardization of non-operative treatment of lumbar disc herniation HUA NG Shi—rong SHI Yin． ， yu，ZHAN Hong-sheng．Department ofOrthopaedics＆Traumatolo~．Shuguang Hospital Affiliated tO Shanghai University of TCM，Shanghai 200021，China ABSTRACT Lumbar disc herniation (LDH)iS one of the most common causes of sciatica．Many non-operative treatment strategies have acquired satisfied effects and have been recommended in many countries．The effectiveness and advantages of non-operative treatment may depend on how they are being used、Based on analysis of the current clinical condition，the positive attitude to the treatment of both patients and doctors，appropriate therapeutic scheme and sufficient time，as well as the systematically combined optimum procedure in stepladder-like ways may be feasible principles for the treatment of LDH、 Key words Intervetebral disc displacement； Non-operative treatment； Standardization Zhongguo Gushang／China J OflhopTrauma，2008，2 l(1)：23—24 WWW．zggszz．con 腰椎间盘突出症(1umbar disc herniation，LDH)是骨伤科 式 我们认为，非手术治疗的重要性首先来自椎间盘的重要 难治性疾病之一。非手术治疗具有l临床治疗的有效性、适用病 性， 为即使退变突出的椎间盘也有部分生理作用。因此，对 例的广泛性和备选方法的多样性等特点，被公认是该病绝大 于首次或多次发作未行积极的非手术治疗而直接手术者应认 多数患者的首选，但在具体运用上却存在着较大的盲目性与 为是治疗的禁忌。正是从“积极”的意义上讲，一切有别于开放 随意性，从而影响着l临床疗效的提高与整个学科的发展。因 式于术或介入治疗的LDH针对性疗法均建议统称为