古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷166至卷169-颈项门.pdfVIP

古今图书集成医部全录卷一百六十六 颈项门 　　　　黄帝素问 　　　　　金匮真言论 　　东风生于春，病在肝，俞在颈项。故冬不按蹻，春不鼽衄，春[春　原缺，据《素问 》金匮真言论补。]不病颈项。 　　【注　俞者，经气之所注也，盖脏气实则病气，脏气虚则病脏也。按蹺者，按摩导 引，引阳气之通畅于四肢也。冬时阳气伏藏，若导引其四出，则无以奉春生夏长之气，是 以有鼽衄颈项之经病矣。春病在颈，邪热而迫于经者，鼽衄，别出下项，则为颈项之病 矣。】 　　　　　脉要精微论 　　推而下之，下而不上，头项痛也。 　　 【注　推而下之，下而不上者，其气下盛上虚，当主头项痛也。】 　　　　　玉机真脏论 　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死。真脏见，乃予 之期日。 　　【注　内痛者，肺受其伤，肺之俞在肩背，故痛引肩项也。肝病而已传及于所胜之 脏，故当期以本月之内而死也。真脏脉见，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦。预之期日，当 死于庚辛日之薄暮也。】 　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破(月囷)，真 脏见，十日之内死。 　　 【注　肺病，故痛引肩背；传及于心，故身热也。夫心主血而生于肾脏之精，血气 盛则充肤热肉，心肾伤而精血衰，故曰脱肉破(月囷)。真脏脉见大而虚，如羽毛中人肤， 病传于心，故期以十日之内死。盖心不受邪，故死之速也。】 　　大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，破(月囷)脱肉，目 眶陷，真脏见，目不见人，立死；其见人者，至其所不胜之时则死。 　　 【注　本经曰：肾病者，大小腹痛。肾传之心，故心中不便。心传之肺，肺传之 肝，故肩项身热。肝传之脾，故目眶陷也。真脏脉见搏而绝，如指弹石辟辟然。如目不见 人，肾之精气已绝，故立死。其见人者，余气未尽，至所不胜之时而死，谓当死于日昃 也。夫肾为生气之原，生绝于下，故死之更速也。】 　　　　　风论 　　胃风之状，颈多汗，恶风，食饮不下，膈塞不通，腹善满，失衣则(月真)胀，食寒则 泄，诊形瘦而腹大。 　　 【注　颈有风池、风府，乃经脉之要会，故颈多汗。胃腑受邪，故饮食不下，膈塞 不通，腹善满也。胃气不足，则身以前皆寒，腹胀满，是以形寒则(月真)胀，饮冷则泄 者，胃气虚伤也。胃者肉其应，腹者胃之郛，故主形瘦而腹大。】 　　　　　厥论 　　少阳厥逆，机关不利者，腰不可以行，项不可以顾。 　　 【注　少阳主枢，是以少阳气厥而机关为之不利也。颈项者，乃三阳、阳维之会； 腰脊者，身之大关节也。故机关不利者，腰不可以转行，项不可以回顾。】 　　手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。 　　 【注　手太阳所生病者，耳聋。小肠主液，故逆则泣出也。夫心主血脉，小肠主液 而为心之表，小肠气逆则津液不能荣养于经脉，是以项不可以顾，腰不可以俯仰，盖腰项 之间，乃脉络经俞之大会也。】 　　　　　热论 　　岐伯曰：伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。 　　 【注　太阳之气主皮毛，故伤寒一日，太阳受之。阳气在上，故头项痛。背为阳， 故腰脊强。】 　　　　　腹中论 　　帝曰：有病膺肿，颈痛，胸满腹胀，此为何病？何以得之？岐伯曰：名厥逆。 　　　　　至真要大论 　　太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁，胕肿，骨痛，阴痹。阴痹者，按之不 得，腰脊强，头项痛。 　　 【注　湿淫于上，是以沉阴且布，草木枯槁，得化气之雨而变生胕肿阴痹，皆感寒 湿气，病在阴者名曰痹，故按之不得也。肾主骨，而膀胱为之腑，故腰脊头项骨痛。】 　　太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛热格，头痛，喉 痹，项强。 　　 【注　阴湿之气淫于外，则火气内郁而疮疡于中矣。湿热之气流散于外，则及于风 木而病在胠胁。甚则心痛者，木甚而传于火也。热格头痛，喉痹项强者，风火之气与湿气 相杂，从颈项而上于巅顶也。】 　　太阳之胜，热反上行，头项囟顶脑户中痛，目如脱。 　　 【注　热反上行者，太阳之气，随经上入脑，还出别下项。太阳经脉起于目内眦， 故目如脱也。】 　　太阴之复，湿变乃举，头项项　《素问》至真要大论作「顶」。痛重而掉瘈尤甚。 　　 【注　头项痛重而掉瘈尤甚者，所谓因于湿，首如裹，湿气不攘，大筋緛短，小筋 弛长，緛短为拘，弛长为痿也。】 　　少阴司天，客胜则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛。 　　 【注　少阴司天，初气乃太阳寒水，头项强，肩背瞀热，头痛，太阳寒水之气胜 也。】 　　诸痉项强，皆属于湿。 　　 【注　此五脏之气而发见于形气也。】 　　　　灵枢经 　　　　　邪气脏腑病形篇 　　邪之中人，中于项则下太阳。