苏沈良方-宋-沈括.pdfVIP

　　苏沈良方 北宋 沈括及苏轼撰 　　原序 　　予尝论治病有五难，辨疾、治疾、饮药、处方、别药，此五也，今之视疾者，惟候气 口六脉行五以一二药书，其服饵之节，授之而已；古以治疾者，先知阴阳运历之变故，山 林川泽之窍发。而又视其人老少肥瘠，贵贱居养，性术好恶，忧喜劳逸，顺其所宜，违其 所不宜，或药或火，或刺或砭，或汤或液，矫易其故常，捭摩其性理，捣而索之，投几顺 变，间不容发。而又调其衣服，理其饮食，异其居处，因其情变，或治以天，或治以人， 五运六气，冬寒夏暑，雨电雹，鬼灵魇蛊，甘苦寒温之节，后先胜负之用，此天理也，盛 衰强弱，五脏异禀，循其所同，察其所偏，不以此形彼，亦不以一人例众人，此人事也。 言不能传之于书，亦不能喻之于口，其精过于承蜩，其察甚于刻棘，目不舍色，耳不舍 声，手不释脉，犹惧其差也，授药遂去，而希其十全，不亦难哉！此治疾之难二也。古之 饮药者，煮炼有节，饮啜有宜。药有可以久煮，有不可以久煮者，有宜炽火，有宜温火 者，此煮炼之节也。宜温宜寒，或缓或速，或乘饮食喜怒，而饮食喜怒为用者，有违饮食 喜怒，而饮食喜怒为敌者，此饮啜之宜也。而水泉有美恶，操药之人有勤惰，如此而责药 之不效者，非药之罪也，此服药之难三也。 　　知药不测搏漉鱼以酸者以巴不旋疾者妙，而何哉？蚊喙坼步，则其所宜固未尝晰也。 抑又取之有早晚，藏之有焙KT ，风雨燥湿，动有槁暴，今之处药。或有恶火者，必日之 而后咀。然安知采藏之家，不常烘煜哉，又不能必，此辨药之难五也。此五者，大概而 已。其微至于言不能宣，其详至于书不能载，岂庸庸之人，而可以易言医哉？予治方最 久，有方之良者，辄为疏之，世之为方者，称其治效，尝喜过实，《千金肘后》之类，犹 多溢言。使人不敢复信，予所谓《良方》者，必目睹其验，始着于篇，闻不预也。然人之 疾，如向所谓五难者，方岂能必良哉！一赌其验，即谓之良，殆不异乎刻舟以求遗剑者？ 予所以详着其状于方尾，疾有相似者，庶几偶值云尔，篇无次序，随得随注，随以与人， 极道贵速，故不暇 　　苏沈内翰良方序一 　　沈公内翰，字存中，博古通今，古君子也，留心医书，非所好也，实有补于后世尔， 公凡所及而得一其面目乎？余得此方十有余年，恨箧无金帛，而能成就一板，使流传天下 后世，疗夫久疾KT 缠绵之苦者也，岂自言微功有所利也，然此方经验有据，始敢镂行。 　　永嘉金门羽客林灵素序 　　苏沈内翰良方序 　　雅日慕苏沈之书，晚晏方获录册，不知谁之缮写。忆自宋梓来也，观其论草物，疏骨 蒸，其无味，使人身，然其所因而灸而因者。 　　君妇言修为之听而不折于震。布利益生民之政，以挽回酷雪之风，亦其次也。若医术 一事，滞者使之通，卧者使之起，瘠者使之充，昏者使之爽，秘者使之开，忧子者，泰父 母反侧之心；痛夫者，开妻外家颦戚之思，鬼门转其足，生宅复其魂，推展仁民之道，端 在于是，此抄老之隐抱。而沈括则博闻精见，格物游艺，旁通医药，尤所以足成一家之书 也夫。 　　《沈氏良方》，后人益以苏氏之说，遂名之曰《苏沈良方》。非当时合著之书也。余 藏旧刻兼及益氏良方》十卷，《苏沈良方》十五卷，以藏本卷数较之，虽合沈氏，却杂以 苏说。若从《苏沈良方》，则少五卷矣。岂在当时已散佚不全耶？其中误字甚多，几至不 可读，为之订正。 　　然内症外症，妇人小儿，以至杂说，依稀略备，似非不全之本，盖古人以医卜为贱 术。作史者志方书，未必详加考订。即如《刘涓子之鬼遗方论》，宋史作鬼论，脱去遗方 二字，则其他之疏略可知也。此书卷帙，未符宋志，其间分合多寡，不可考矣。内中诸 方，间已见之《博济》、《灵苑》诸书。即其余亦莫不应病，神验异常，至有不可以理测 者，岂非龙宫之所授耶？今为授梓，并补刻《沈氏原叙》一篇，熟读五难，大有裨益。 　　瘦樵程永培跋 　　卷第一 　　脉说 　　脉之难，古今之所病也。至虚有盛候，大实有羸状。差之毫厘疑似之间，便有死生祸 福之异，此古今所病也。病不可不谒医，而医之明脉者，天下盖一二数。骐骥不时有，天 下未尝徒行；和扁不世出，病者终不徒死，亦因其长而护其短尔。士大夫多秘所患，以求 诊，以验医之能否。使索病于冥漠之中，辨虚实冷热于疑似之间。医不幸而失，终不肯自 谓失也。 　　则巧饰掩非以全其名，至于不救。则曰是固难治也。间有谨愿者，虽或因主人之言， 亦复参以所见。两存而杂治，以故药不效，此世之通患，而莫之悟也。吾平生求医，盖于 平时，默验其工拙，至于有疾而求疗，必先尽告以所患，而后求诊，使医了然知患之所在 也。然后求之诊，虚实冷热先定于中，则脉之疑不能惑也。故虽中医治吾病常愈，吾求疾 愈而已，岂以困医为事哉！ 　　卷第一 　　苍耳说 　　药至贱而为世要用，未有如