规范护理行为防范护理纠纷.PDFVIP

18·58 · CHIN ESE NURSIN G RESEARCH 　September ,2005 Vol. 19 No. 9B 规范护理行为　防范护理纠纷 度、抢救制度、输血制度、巡视制度等 ,强化护士的工作责任心和 安全意识 ,督促护士自觉遵守各项规章制度、法律法规及护理操 To s tandardize beha viors of nursing 作规程 ,使护士做到安全第一、预防为主。 care and t o p re vent nursin g disp ut es 2. 2 　修订和完善护理常规 　对开展的新业务、新技术、新治疗 王 　虹 仪在使用前制定护理操作常规及工作程序 ,并要求护理人员熟 ( Wang Hong Affiliated Jingzhou Hospital of Tongji Medi 背和掌握 ,使护理工作程序化、规范化、标准化 ,护理操作有章可 cal College Huazhong Science and Technology Universi 循。 t y , Hubei 434020 China) 2. 3 　加强检查 ,重点监控 　每月定期与不定期进行检查 , 随机 中图分类号:R197. 323 　　　文献标识码 :C 抽查各项护理常规、制度执行情况 ;护理督导小组每周进行 3 次 ( ) 文章编号 :1009 - 6493 2005 9B - 1858 - 01 4 督导巡视 。对全院各病区护理工作落实情况进行督查 ,科室 　　护理行为是指护士为护理对象提供服务的一切活动 ,包括 护士长和质控员每周进行护理质量自查自纠 ,每月进行 1 次护 心理、生理和社会的活动1 。护理行为是受一定的制度与操作 理质量讲评 ,对存在的安全及纠纷隐患及时查找原因 ,提出整改 程序及法律规范所限制的。因此 ,在临床工作中 ,注重强化护理 措施 ;加强重点环节的监控 ,一是重点人物 :工作 3 年以内的护 人员的法律意识 ,从言、行、书等方面规范护理人员的护理行为 , 士 ;二是重点时段 : 中午、夜间、双休日、节假日、交接班时;三是 提高护理质量 ,减少护理纠纷的发生。 重点制度 :交接班制度、三查七对制度、岗位责任制 ; 四是重点病 1 　言 ———履行告知义务 ,落实健康教育 人 :危重病人、急诊病人、病情反复的病人、有纠纷倾向的病人 　　《医疗事故处理条例》第十一条规定 :“在医疗活动中,医疗 等。 机构及其医务人员应当将病人的病情、医疗措施、医疗风险等如 3 　书 ———规范护理记录 ,保存护理文书 实告知病人 ,及时解答其咨询”。向病人履行告知义务是医疗机 　　护理记录是指护士根据医嘱和病情对住院病人护理过程的 构及其医务人员的法定义务。 客观记录 ,它反映了病人患病和治疗的全过程 ,是临床工作的原 1. 1 　入院宣教 　病人入院后 ,当班护士做好入院介绍 ,如管床 始文字记录 ,具有原始性、科学性、完整性、法律性的特征。因 医生和护士、护士长、病区环境、陪伴探视制度、查房制度、安全 此 ,护理记录应客观、真实、准确、及时、完整 ,严禁涂改、伪造、隐 制度等 ,对病情危重的急诊病人告知注意事项 ,如上消化道出血 匿、销毁。 病