高迁移率族蛋白B1表达水平与大鼠脓毒症严重程度及预后关系的实验研究.PDFVIP

维普资讯 ·668 · 中国危重病急救医学 2006年 11月第 18卷第 11期 ChinCritCareMed，November2006，VTo1．11 ： · 论 著 · 高迁移率族蛋 白B1表达水平与大 鼠脓毒症 严重程度及预后关系的实验研究 邵义 明 姚华 国 梁小仲 夏 炎火 【摘要】 目的 探讨高迁移率族蛋 白B1(HMGB1)与脓毒症严重程度及预后 间的关系 ，寻找致死性脓毒 症 的可靠监测及治疗指标 。方法 9O只sPF级雄性 SD大 鼠(体重 25O～300g)被随机分为假手术组 (A组)、 盲肠结扎穿孔术(CIP)组 (B组)及丙酮酸 乙酯 (EP)治疗组(C组)，每组 3O只，分别施以假手术 (A组)或 CIP (B组和 c组)。术后立即腹腔注射生理盐水 (Ns)2ml(A组和 B组)或EP2ml(130mg／kg，C组)，12h重复 1次。以术后 0、6、12、24、48和 72h为观察点，观察各组大鼠术后活动、进食、竖毛、腹泻、眼球凹陷、呼吸等情 况 ；活杀并观察腹腔肠管扩张 、充血 、腹水 、病灶包裹 、肺表面充血等情况 。另取 2O只大 鼠以B、C两组 同样 的 模型及处理方式观察生存时间。采用逆转录一聚合酶链反应 (RT—PCR)技术检测肝组织 HMGB1mRNA表达 水平 ，酶联免疫吸附法(EIISA)检测血浆 白细胞介素一l~(II一113)、II一6及肿瘤坏死 因子一a(TNF—a)水平 ； 绘制各组生存 曲线，并进行相关分析 。结果 B组大鼠术后脓毒症表现最强，c组明显减轻 ，而 A组没有相关 表现或表现轻微 。B组血浆 II一1p、II一6和TNF—口水平于术后 6h显著升高，至 12h已明显下降；而c组 上升的幅度明显低于B组，但 明显高于 A组 。B组肝脏 HMGB1mRNA表达水平在 12h开始升高，24h达高 峰，并维持至 48h后开始下降，且 HMGB1表达水平与 II一6水平呈正相关(r一0．91)。C组生存时间较 B组 明显延长 (PO．O1)，HMGB1表达水平与脓毒症严重程度及动物生存率显著相关 。结论 脓毒症晚期释放的 HMGB1是脓毒症致死效应 的关键炎症介质 ，其表达水平与实验动物 的脓毒症严重程度及预后高度相关 。 【关键词】 脓毒症 ； 高迁移率族蛋白B1； 早期炎症介质 ； 预后 ； 丙酮酸 乙酯 Relationbetween levelofexpressionofhighmobilitygroupproteinBIinhepatictissuewith theseverityand prognosisofsepsisinrat SHAO Yi-ming，YAO H ua-guo，IIANG X iao—zhong。xIA Yan—huo．Intensive CareUnit·AffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege，Zha iang 524001．Guangdong，China [Abstract] Objective Toinvestigatewhetherthelevelsofexpressionofhighmobilitygroupprotein B1 (HMGB1)in hepatictissuearerelatedwithseverityandprognosisofsepsisinrat．inordertolookfora dependablemarkerformonitoring ． andevaluatingtheefficiencyofthetreatmentofsepsis．M ethods Ninety SD rats (specific—pathogenfree，male·250—300g)wererandomlydividedintosham operationgroup (group A)，cecalligationandpuncture (CLP)group (groupB)andCLPfollowedbyethylpyruvate (EP)treatment group (groupC)．Laparofurywasdoneaseptically，andthececum wasretu