胸外科手术的相关护理.ppt

胸部手术前后的护理 四区 杨金花  胸部主要手术：肺叶切除、食管切除、胸廓成形术、心脏手术等。 （一） 手术前期病人评估及护理 1．手术前期的护理重点 （1）评估可能增加手术危险性的生理和心理问题，帮助病人做好心理和身体护理。 （2）向病人和家属提供有关手术的卫生指导。 （3）帮助制定出院和生活形态改变的调适计划。 3．手术前期病人护理措施 二、术后护理： 1评估 麻醉恢复情况。 身体重要脏器的功能。 伤口及引流物情况。 情绪反应。 胸膜腔导管插管位置 2．护理诊断 焦虑、恐惧：与术中放置引流管、术后身体不适有关。 自我形象紊乱：与手术有关。 营养失调--低于机体需要量：与术后禁食、呕吐有关。 躯体移动障碍：与伤口疼痛、管道约束有关。 自理缺陷：与术后疼痛、虚弱、活动受限有关。 活动无耐力：与手术创伤、机体负氮平衡有关。 腹胀、便秘：与术中操作、术后活动减少有关。 有感染的危险：与手术有关。 清理呼吸道无效：与麻醉和疼痛有关。 低效型呼吸形态：与疼痛、敷料包扎过紧有关。 疼痛：与手术创伤有关。 知识缺乏：与缺乏术后康复知识有关。 潜在并发症：出血、感染等。 　3．护理措施 主要是维持各系统的生理功能；减轻疼痛和不适；预防术后并发症；实施出院计划。 3.1术后病人的卧位：麻醉未清醒前需专