胸外科患者的 相关护理评估.pptVIP

一般资料 *既往史及健康状况 *病人心理状况进行评估 *询问亲属对手术的看法是否支持、关心程度及经济承受能力 *评估病人对手术的耐受性、实验室检查结果及重要脏器功能 呼吸功能评估 呼吸功能障碍常是导致危重病人发生术后并发症及死亡的重要原因。因此，对所有拟行开胸手术的病人，特别是肺手术病人，术前均应进行肺功能测定。 肺通气功能测定内容（了解） 静态肺容量 肺总量 残气量 深吸气量 补呼气量 静态肺容量标志着肺的体积和容积 动态肺容量 最大肺活量 用力肺活量 第一秒时间肺活量 最大通气量 主要反映肺、胸廓的弹性及气道的病变 术前评估 循环功能评估 循环系统的功能状况对手术影响很大，不同类型的心脏疾患对手术的影响也不相同。 1、冠心病病人围手术期死亡率为一般病人的2-3倍。 2、有心力衰竭史的病人，术后发生心力衰竭的比例为无心力衰竭病人的2倍。 * * 胸部外科手术病人原发病、病人体质及手术干扰等因素使手术后的并发症较多、较重，为了尽可能减少并发症的发生，应有步骤有计划的收集病人的心理、社会文化、经济等情况的基本资料，全面评估病人当时的健康状态，为确定护理问题制定护理计划、护理措施提供依据。 术前评估 术晨评估 术后评估 心理状况评估 评估对自身病情的了解程度，对疾病的认知程度，对手术的耐受性及接受程度。 营养状况评估 手术前正确评估和掌握病人的营养支持状态并对病人实施