脑卒中患者的相关护理
第四章 脑卒中患者的护理 教学目标 了解CVD的分类、病因与发病机制、脑卒中危险因素 理解CVD的定义、治疗要点,缺血性和出血性脑卒中的治疗异同点 掌握CVD的临床表现,缺血性和出血性脑卒中的临床特点 掌握CVD的常用护理诊断/问题、护理措施。 概述 脑血管疾病:由于各种脑部血管病变所引起的脑功能缺损的一组疾病的总称。 脑卒中:急性脑循环障碍导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件,包括脑出血、梗死、蛛网膜下腔出血。 发病率高:120-180/10万 致残率高:75% 死亡率高: 100万 /年 给家庭和社会带来沉重负担 脑血管疾病的分类 按起病缓急:急性和慢性脑血管疾病。 按性质 复习脑血液循环 颈内动脉: 椎-基底动脉 复习脑血液循环 脑血液供应 复习脑血液循环 脑底动脉环 大脑血管结构特点 脑动脉: 内膜层厚,有较发达的弹力膜 中层和外层壁较薄,没有弹力膜 脑动脉几乎没有搏动,避免因血管波动影响脑功能 脑静脉: 腔大壁薄弹性差;无静脉瓣;大多不与动脉伴行 静脉窦,静脉血及脑脊液经此血流缓慢 特点: 长、弯曲度大,缺乏弹性搏动, 不易推动和排出随血液来的栓子,故易患脑栓塞 因脑动脉壁薄,当血压突然升高时,容易致脑出血 脑的血流及其调节 正常脑血流量 800-1000ml/min 1/5流入椎基底动脉 4/5流入颈内动脉 脑的平均
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