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预防压疮的辅助器具 谢谢！ * 了解几个关键词 * * * * 特殊性－每个功能障碍者的个体特征不同，现存的功能能力不同，康复目标不同。选用的就会要求不同的辅助器具－个体性。我们以轮椅为例。轮椅是移动功能障碍者的代步工具，但并不是所有种类的轮椅都适合于每个肢残个体的。是需要处方的。截肢、偏瘫、脊髓损伤、骨损伤和畸形患者、自身无法推动轮椅者，他们的功能障碍不同病因的个体特征不同，决定了他们在选取轮椅中的差异。如截肢者乘坐轮椅时重心靠后，一般轮椅有“后翻”的可能，因此应选择轮椅后轴向后的轮椅；偏瘫应选用单臂驱动的轮椅或选用轮椅座较低能用足驱动轮椅；即使是脊髓损伤患者，脊髓损伤的部位和程度不同，需选用的轮椅不同C5完全性脊髓损伤，不能独立坐起站立，选用带头枕高靠背他人推动轮椅、电动轮椅，C6完全性脊髓损伤能平地驱动轮椅，应选用增大摩擦力手圈的轮椅；自身无法推动轮椅者，选用他人推动轮椅；畸形患者选用应加装固定装置等。 * 特殊性－每个功能障碍者的个体特征不同，现存的功能能力不同，康复目标不同。选用的就会要求不同的辅助器具－个体性。我们以轮椅为例。轮椅是移动功能障碍者的代步工具，但并不是所有种类的轮椅都适合于每个肢残个体的。是需要处方的。截肢、偏瘫、脊髓损伤、骨损伤和畸形患者、自身无法推动轮椅者，他们的功能障碍不同病因的个体特征不同，决定了他们在选取轮椅中的差异。如截肢者乘坐轮椅时重心靠后，一般轮椅有“后翻”的可能，因此应选择轮椅后轴向后的轮椅；偏瘫应选用单臂驱动的轮椅或选用轮椅座较低能用足驱动轮椅；即使是脊髓损伤患者，脊髓损伤的部位和程度不同，需选用的轮椅不同C5完全性脊髓损伤，不能独立坐起站立，选用带头枕高靠背他人推动轮椅、电动轮椅，C6完全性脊髓损伤能平地驱动轮椅，应选用增大摩擦力手圈的轮椅；自身无法推动轮椅者，选用他人推动轮椅；畸形患者选用应加装固定装置等。 * * * * * * まずは、流通しているクッションで最も多く使われているウレタンフォームについてです。 ウレタンは、上から押されるとそのまま下に潰れます。 臀部に突出した部位があると、特に圧縮されて固めになる傾向があります。 * * ここでご説明しますポリエステル繊維で構成された綿（わた）は、　 長所として保温性、軽さ、クッション性、圧縮しても硬くなりにくいなどがあります。　 短所としては、洗濯によって団子状態になることがある、中身が片寄る、洗うと水切れが悪い などがありますが、マイクロビーズと混合するなどの工夫がされている商品もあります。 * 次にゲル素材ですが、ゲルは流動性が有りますから、ズレ力やネジレを逃がす効果があります。 また、臀部の突出部分のゲルが移動して接触面積を増やし体圧分散をします。 しかし、重さがありますので、厚みが制限されてしまったり、寒いところで冷たくなるという 問題点もあります。 * * 次にエアの特徴ですが、ゲルよりも更に流動性が高いため体の形に変形しやすいです。 セルの内部圧力はどの場所でも均一になりますので効率よく体圧分散をしますが、安定性に課題が残ります。 また、空気圧が高過ぎるとそれが圧力となり、低過ぎると底づきを起こしますので、体重や体型に応じた適切な 空気圧設定を必要とする製品が多いです。 * * ここでご説明しますポリエステル繊維で構成された綿（わた）は、　 長所として保温性、軽さ、クッション性、圧縮しても硬くなりにくいなどがあります。　 短所としては、洗濯によって団子状態になることがある、中身が片寄る、洗うと水切れが悪い などがありますが、マイクロビーズと混合するなどの工夫がされている商品もあります。 拦抱住腰，两身体贴 脚支撑 住 身体重心从前移到后，拦抱住腰，靠近重心，起 转身，身体紧贴，重心合一 支点 膝部弯曲，重心下移 扩大支撑，护理者脚放在患者中间 扩展生活空间 ！移位 移位板 坐姿辅助移位，如轮椅与床之间的转移，减少移位平面的间隙及滑动之间的摩擦力。 移位 扩展生活空间 ！移位 移位机 扩展生活空间 ！移位 卧床者、使用轮椅者出现压疮，给他们的生活和身心带来更大的痛苦，普及预防压疮的知识，有效的应用辅助器具十分必要。 重症卧床患者压疮的预防！ 预防压疮的基本概念 ?压疮-体重集中于骨突部分，是皮肤局部组织长期受压，血管循环受阻，深部组织坏死。 躺、坐超过2小时不变化，毛细血管持续承压，同样会使血液流通受到影响 ①压力的增强 压疮的产生 ②时间的持续 = × ?原理 重症卧床患者压疮的预防！ 压疮产生主要部位 ?骨突出、关节弯曲拘挛，体重集中于局部 44% 重症卧床患者压疮的预防！ ?压疮产生的因素 ?外部因素：压力、剪力、摩擦力、潮湿 ?内部因素：营养不良、感