九联检试剂在呼吸道感染中的应用.ppt

呼吸道病原体的检测呼吸道九联检试剂 CAP临床症状 临床症状不典型，差异大 1.非典型肺炎 干咳为主，少痰或无痰，肺外症状较常见明显，尤其军团菌感染，表现相对较重，多脏器受累明显。可有高热、耳鸣、相对缓脉、血尿、腹痛、腹泻、肝酶升高、电解质紊乱、精神神经症状等 2. 病毒 干咳为主，少痰或无痰、呼吸困难，低氧血症 非典型病原体的诊断方法 实验室检测： 分子生物学检测：核酸检测、PCR； 病原检测:直接荧光抗体病原检测； 血清学检测:ELISA、IFA等； 载玻片 检测原理 抗原抗体检测 IgM IgG 病原体潜伏期 IgM抗体产生时间 初次刺激和再次刺激 呼吸道病原菌合并感染的分析 More than one pathogen was identified in 27 (34%) patients in whom an etiological diagnosis was established. It is concluded that RTI is caused by a broad spectrumof etiological agents, a considerable number of patients having evidence of infection with more than one pathogen. ------Eur J Clin Microbiol Infect Dis (1998) 17 :685–689 One or more viral agents were identified in 369 (45.9%) cases; of which 3.3% were mixed infections. ---------Pediatric Infectious Disease Journal Single infections were noted in 48 (74%) whereas mixed infections occurred in 17 (26%) of 65 infected infants. --------PEDIATRICS Vol. 68 No. 3 September 1981, pp. 322-329 In 20（127） patients there was evidence of infection with more than one microorganism. ---------Eur J Clin Microbiol. 1985 Jun;4(3):268-72. 呼吸道病原菌合并感染的分析 119例小儿肺炎细菌感染97例，细菌感染及肺炎支原体同时感染19例。 ------检验医学与临床2009年12月第6卷第23期 在SARS发病前阶段，合并MP感染阳性率为69．3％ (39／56) ；发病后阶段，合并MP感染阳性率为l8．6％ (8／43） ------Joumal of Tropical Medicine Vo1．3 No．3 Sep．2003 Mpn和Cpn合并阳性有27例．占总阳性数的45．0％ --------中国优生与遗传杂志2001年第9卷第3期 9例(1．2％)患儿MP-IgM 和Cpn．IgM 同时阳性； ------世界感染杂志2006年第6卷第4期 本次调查同时检测了8种感染呼吸道的常见病毒，结果提示Mp、C 多混合有病毒感染。 ----------中国人兽共患病杂志：1002-2694(2005)03—0269-02 Vircell试剂与PCR对比----检测合胞病毒和支原体 特异性和灵敏度分别为87%和95% 九联检试剂在检测非典型性肺炎方面具有快速，经济，灵敏度和特异性高的特点 文章来源：J. Med. Sci., 6(5): 793-799 September-October, 2006 Vircell与MRL试剂对比---检测衣原体 97.9% sensitivity and 100% specificity. J. Basic Microbiol. 44 (2004) 4, 275–279 Vircell试剂和四种Elisa试剂的比较---检测衣原体 国内发表的有关九联检的文章 快速准确的呼吸道联检试剂,对于呼吸道感染的病原学诊断, 有着重要的临床指导意义。 -------呼吸道联检试剂在急性呼吸道感染诊断中的应用价值 河南省郑州市第五人民医院呼吸内科(郑州450053) 　 王　敏 MIF法(vircell)与颗粒凝集法和微量凝集法有高度的