前列腺电切手术前后的注意事项.ppt

前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，可以这样说，前列腺扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。 这图就更直观了！ 术后总想解大便，怎么回事？ 术后留置尿管，尿管的水囊较大，压迫前列腺窝的同时也压迫到直肠，所以术后留置尿管会有想解大便的感觉。 为什么要在床上排便？ 如图所示：前列腺与直肠的位置很靠近，下床活动或用力排便均有可能导致前列腺电切术后的创面出血。 尿失禁，怎么办？ 拔除尿管后可能会出现暂时性的尿失禁，主要原因： 1、留置尿管时间较长，膀胱收缩功能减弱。 2、尿道括约肌收缩功能减弱。 功能锻炼 方法：选择平卧位或站立姿势或坐位，在不收缩下肢、腹部及臀部肌肉的情况下自主收缩耻骨、尾骨周围的肌肉（会阴及肛门括约肌），尽量收紧提起肌肉维持10秒，然后放松10秒，以上动作为一次。 20-30次为一组，每天三组，分别在早中晚，排空膀胱后。 前列腺电切术前后的注意事项 南海人民医院 泌尿外科 亲爱的病友：明天就要手术了，祝您手术顺利！ 手术前，医生护士会为您做什么？ 签署手术同意书 备皮 手术前当晚，护士会为您做清洁灌肠。灌肠的主要目的：1、是避免手术麻醉时，污染手术区域。2、手术后1-2天内可以不用解大便。 手术前，您需要准备什么？ 保持愉快的心情， 迎接明天的手术 手术前我能吃什么？ 术前当晚，可食晚餐。 术前晚10点，不能饮水、不能进食。 手术当天早上，不能饮水、不能进食。 手术前 手术前个人卫生的准备 手术前一天洗头、冲凉，修剪指甲 更换干净的病人服，不穿内衣裤 手术当天早上，按要求更换病人服 请您的家属替您保管随身物品 以下这些物品都不能带入手术室 看看您的手腕带还在吗？ 记得把手腕带带入手术室 请您多穿件衣服，注意保暖，不要着凉咯！ 手术回来后，我能吃什么？ 手术回来后6个小时后，可以饮水、吃粥。 术后1-3天：粥、粉面。 术后3-5天：恢复术前饮食。 饮食以高蛋白、高纤维为好。 多饮水，每天1500ml。 我要小便怎么办？ 术后会留置尿管5天左右，您可能会感觉不适。 拔除之前要锻炼膀胱的功能，护士会指导您夹闭尿管，有尿意时放开，反复锻炼。 停留尿管期间要多饮水，每天1500ml。 插尿管不舒服，为什么要插？ 手术后会行持续膀胱冲洗，尿管是否通畅对于手术成功与否非常重要。 插了尿管，我要注意什么？ 不要屈曲尿管 不要牵拉尿管 尿管应低于尿道口 冲凉时，可以自己清洁尿道口 卧床时： 挂于床边 离床活动时： 挂于衣服口袋 我要大便怎么办？ 术后多饮水、可适当进食蔬菜水果，一定要保持大便通畅。 术后第2-3天会有大便，在床上使用便盆大便。 如果排便困难，请告诉我们，我们会帮你解决，切莫用力排便。 手术后，我能动吗？ 手术当天，麻醉药失效后，建议您卧床休息，适当可在床上转身，活动手脚。 术后第1-4天：半卧位，床头抬高。 术后第4天：床上坐位，双下肢下垂。 下地床旁坐。 术后第3-5天：床旁行走50米， 以上活动根据病情适当调整。 怎样下床活动才安全？ 卧床休息 在床边坐30min 在床边站 在床上怎么活动？ 自己可行的踝泵运动 家属帮忙的腓肠肌按摩 希望通过我们的护理和您的配合，能让你顺利度过手术康复期，祝您早日康复