心肺复苏救护.ppt

珍惜生命从你我做起…… — 学习心肺复苏术 你可曾知道： 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。 猝死人员有35 – 40 % 如现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。 3秒后头晕 18秒后脑缺氧 30-60秒后脑细胞 开始死亡 出现昏迷 4-6分钟后脑细胞 发生不可逆损 害 ……所以， 我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。 我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。 Cardio-pulmonary Resuscitation CPR 心肺复苏术（CPR）适用于由各种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。 在日常生活中，最为常见的原因是冠心病。 其他常见原因有电击、溺水、创伤、中毒、窒息等急症。 一手置于患者的前额， 手掌向后方施加压力。 另一手的食指托住下 颏，举起下颏。 使患者口张开。 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 有专业医务人员接替抢救 医务人员确定被救者已经死亡 胸外按压 按压的部位 ?按压的用力方式 按压的手法 ?按压的频率与深度 按压的姿势 ?心脏按压与人工呼吸比例 按压的部位 两乳头连线中点处。 定位：以食指及中指 沿病人肋弓处向中间 滑移，在两侧肋弓交 界处找到胸骨下切迹。 把中指放在切迹上方， 食指上方即按压区。 按压的部位 按压的手法 左手掌根紧贴右手 食指上方。 将右手掌根重叠放 于左手背上，呈“一 字型”重叠。 两手手指交叉并使 手指脱离胸壁。 按压姿势 抢救者双臂绷直。 双肩中点在按压点 的正上方。 垂直向下用力按压。 按压时利用上半身体 重和肩、臂部肌肉的 力量 按压的用力方式 应平稳、有规律地按压，不能间断 按压至最低点处，应有一明显的停顿 不能冲击式的猛压 垂直用力向下，不要左右摆动 下压与向上放松的时间应相等 放松时掌根不要离开定位点，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力 按压的频率与深度 胸外心脏按压的频率：100次/分 胸外心脏按压的深度： 成人 4-5公分 儿童 2-3 公分 婴幼儿 1-2 公分 按压与人工呼吸比例 成人胸外心脏按压与人工吹气之比为： 30:2 心脏按压常见的错误 手指碰到胸壁 易导致肋骨 或肋软骨骨折。 心脏按压常见的错误 定位不正确 向下错位剑突折断 导致肝破裂。 向两侧错位导致肋 骨或肋软骨骨折， 引起气胸、血胸。 心脏按压常见的错误 按压用力方向不垂直 导致按压无效 或骨折。 心脏按压常见的错误 肘部弯曲 导致用力不够，按压 深度达不到4-5CM 。 心肺脑复苏基础与进展 * 现场救护的重要性 一旦呼吸心跳停止 时间就是生命！ 现场救护的重要性 现场救护的重要性 现场救护的重要性 第一目击者 救命的黄金时刻 为医院救治创造条件 第一目击者 在现场为突发伤害、危重疾病的病人提供紧急救护的人。 包括现场病人身边的人。 平时参加急救培训并获取相关的证书。 在事发现场利用所学的救护知识、技能救助病人。 救命的黄金时刻 发病的现场在医院外如家庭、马路、工作场所等，在发病现场的几分钟、十几分钟，是抢救危重病人最重要的时刻，称之为“救命的黄金时刻”。 在此时间内抢救及时、正确，生命有可能被挽救，反之，则生命丧失。 为医院救治创造条件 现场及时正确的救护，为医院进一步的救治创造条件，能最大限度地挽救病人的生命和减轻伤残。 现场救护原则 确保救护人员自身安全。 观察周围状况，尽量防止二次伤害。 原则上不使用药品。 分清轻重缓急，先救命，后治伤。 尽量采取减轻病人痛苦的措施。 充分利用可支配的人力、物力协助救护。 注意保护好现场。 及时报告通知有关部门。 心肺复苏适用的范围 心脏骤停（cardiac arrest） 心脏泵功能突然丧失 在如果没有迅速治疗将导致死亡 心脏骤停的表现 意识突然丧失。 大动脉搏动消失。 心音消失。 呼吸停止。 全身抽搐。 瞳孔散大。 皮肤苍白或紫绀。 现场心肺复苏术程序 判断 呼救 放好体位 A：开放气道 B：人工呼吸 C：心脏按压 判断病人意识 抢救者双手轻 拍患者双肩。 呼叫“喂，您 怎么了？” 或直接呼叫患 者的姓名。 呼 救 呼救他人协 助抢救